Pek çok kadında görülebilen çikolata kisti, 'endometrium' adındaki serviksi kaplayan tabakanın rahim dışında gelişmesi sonucu oluşan bir tür kadın rahatsızlığıdır.

Tıp dilinde 'endometriozis' ismiyle bilinen hastalık en çok yumurtalıklarda, fallop tüplerinde ve pelviksi örten doku üzerinde gelişir.

Tanısı oldukça detaylı bir araştırma gerektiren hastalığın tedavisi ve sebepleri halen günümüzde araştırılmaya devam eden bir konudur.

En çok 30'lu yaşlarda görülen hastalığın ilk evrelerinde kistler hormon ilaçları ve  ile baskı altına alınmaya çalışılır.

Eğer tedaviye uzun süre boyunca bir cevap alınamamışsa ve hastanın yaşam kalitesini düşürmeye başlamışsa detaylı bir jinekolojik muayene sonucu çikolata kisti (endometriozis) ameliyatı kararı alınabilir. 

 problemi olan üreme çağındaki kadınların ileri seviye kist bulgularında uygulanan cerrahi müdahale, çikolata kisti (endometriozis) ameliyatı nedir sorusunun yanıtını verir.

Çikolata Kisti (Endometriozis) Ameliyatı Nedir?

Endometrium adlı doku tabakasının yumurtalıklara yayılması ve yerleşmesi ile meydana gelen çikolata kisti, adet döngüsünde aşırı kanama ve ağrıya sebep oluyorsa, boyut açısından ilaçlara cevap vermeyecek kadar büyümüşse cerrahi operasyonla alınması uygun görülebilir.

Burada detaylı jinekolojik muayene, hekim ve hasta kararı oldukça önemlidir. 

Büyük kesiler olmadan tamamlanan çikolata kisti (endometriozis) ameliyatı, tekrarlayıcı niteliğinden ve laparoskopi ekipmanlarının tüm ulaşılamayacak bölgelere ulaşma avantajından dolayı genellikle kapalı yöntemle gerçekleştirilir.

Böylelikle ameliyatın yapışıklık yapma riski ortadan kalkar ve büyük bir kesi olmadığı için kesi yeri fıtığı oluşmaz.

Çikolata Kisti (endometriozis) ameliyatı nedir, diye merak eden hastaların büyük bir çoğunluğu kistin sadece yumurtalıklarla sınırlı olduğunu tahmin eder.

Ancak çikolata kisti; vajina arkasındaki karın içi boşluğundan fallop tüplerine, karın-kasık bölgesinden mesaneye kadar pek çok iç organların üzerinde gelişebilen bir hastalıktır. 

Çikolata Kisti (Endometriozis) Belirtileri Nelerdir?

Çikolata kisti (endometriozis) ameliyatı olmaya karar veren hastalar, bu ileri aşamaya kadar pek çok şikayetle  başvurur.

Her kadında farklı belirtiyle kendini gösteren hastalık, sıklıkla adet döngüsü üzerinde dalgalanmalar yaratır.

Ağrılı ve kronik olarak nitelendirilen çikolata kisti hastalığın belli başlı belirtileri şöyle sıralanabilir;

• Şiddetli adet sancısı


• Alt karında ağrı
• Yorgunluk ve enerji düşüklüğü


• Cinsel isteksizlik ve ilişki anında ağrı hissi
• Mesane ve bağırsakta kanama
•  dönemleri arası lekelenmeler ve ara kanamalar
• Bağırsak hareketlerinde yavaşlık,  ve şişkinlik
• İdrar sırasında yoğun ağrı ve kanama 

Kadınlarda Çikolata Kisti (Endometriozis) Ameliyatı Nasıl Olur?

Kadınlarda çikolata kistinin neden geliştiğine dair tam net bir bulgu yoktur. Ancak yumurtalık kisti gelişimine neden olan birtakım hususlar mevcuttur.

Aile öyküsü, regl döngüsüne özgü özellikler ve çevresel etmenler bu bu noktada büyük bir önem taşır.

1. derece akrabalarında kist bulgusu olan kadınlarda endometriozis gelişme ihtimali 4-10 kat daha yüksektir. 

Regl döngüsü 11 yaş öncesi başlayan, uzun süre adet süreci yaşayan, düzensiz ve sık kanamaları olan kadınlar kist vakalarından daha fazla etkilenirler.

Endokrin sistemine zarar veren kimyasallar, hormonal dengeyi bozacağı için üreme sağlığını da olumsuz yöne çekecektir.

Kimyasal tozlar, organik çözücüler, tarım sektöründe çeşitli kimyasallara maruz kalan kadınlar, sağlık çalışanları ve hostesler çikolata kisti açısından risk altındadır. 

Çikolata kisti (Endometriozis) ameliyatı ise farmakolojik tedavide başarı yakalanmamış şiddetli kistler bulgularda uygulanan bir yöntemdir.

Ancak burada önemli olan jinekolojik muayenelerin devamlılığıdır. Çünkü yumurtalıklara yerleşen kistler, ameliyattan 1-2 yıl sonra yeniden tekrarlama riski taşır.

Dolayısıyla cerrahi müdahale sonrası hekim önerisinde aylık periyotlarda rutin jinekolojik muayene gidilmeli, en azından operasyon sonrası fazla büyümemiş kistler ilaçla yok edilmeye çalışılmalıdır.

Çikolata Kisti (Endometriozis) Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Çikolata kisti (endometriozis) ameliyatı esnasında hekim, hangi organ ve anatomik bölgede lezyon mevcut ise tüm lezyonların çıkartılması ve anatominin düzeltilmeye çalışılmasını amaçlar.

Eğer cerrahi operasyon sonrası gebelik planı yoksa gözle görülmeyen lezyonların baskılanması ve hastalık nükslerinin baskılanması aşamasına geçilir. 

Evre 1 ve evre 2 endometriozis vakalarında kistler genellikle küçüktür ve cerrahi işleme gerek duyulmaz.

Ancak evre 3 - evre 4 düzeyindeki kistlerin cerrahi işlemle alınması gerekir. Kişinin yaşı, kistlerin sayısı, bulunduğu bölge ve hastanın şikayetleri ameliyat kararında oldukça belirleyici faktörlerdir. 

 yöntem, geniş ve ulaşılabilir çalışma avantajı sağladığı için ilk olarak düşünülen yöntemdir.

Ancak hastanın kist durumuna göre açık cerrahi de gerekebilir. Açık çikolata kisti ameliyatında batın bölgesi açılır, hasta genel anestezi altında uyutulduğu için ağrı ve sızı hissetmez.

Hekim bölgeyi kistlerden temizledikten sonra kesileri dikiş ile kapatır ve ameliyat tamamlanmış olur.

Çikolata kisti (endometriozis) ameliyatı kaç saat sürer, sorusu da hastaların merak ettiği konulardan birisidir. Burada önemli olan husus kistin yayılımıdır.

Eğer kist sadece yumurtalıklarla sınırlı kalmışsa 60-90 dakika gibi bir sürede cerrahi işlem tamamlanmış olur.

Ancak daha derin ve geniş alana yayılmış endometriozis vakalarında 4-5 saati bulan uzun bir cerrahi operasyona ihtiyaç duyulabilir.

Kısacası çikolata kisti (endometriozis) ameliyatı kaç saat sürer, sorusuna cevap olarak kistlerin sayısına, boyutuna ve yayılım alanına göre 1 saat ile 5 saat arası bir zaman diliminde gerçekleştiği söylenebilir.

Çikolata Kisti (Endometriozis) Ameliyatı Riskleri Nelerdir?

Çikolata kisti (endometriozis) ameliyatı riskleri, laparoskopik cerrahide minimum düzeydedir. Kesiler küçük olduğu için cerrahi işlemin ardından hastada herhangi bir estetik ve kozmetik kaygı uyandırmaz.

Ayrıca kistin olduğu bölgenin tüm çevresine kolay ulaşım sağladığı için hekimin daha başarılı ve pratik hareket etmesine olanak tanır. 

Çikolata kisti cerrahisindeki en büyük risk yumurta rezervidir.

Eğer kadın bebek düşünüyorsa, ameliyat öncesi yumurtalıkların dondurulması ve ardından cerrahi müdahaleye başlanması gereklidir.

Böylelikle kadının bebek isteği korunmuş olur. Yumurta rezervi çok azalan bir hastaya yapılan endometriozis cerrahisi kadının erken menopoza girmesine sebebiyet verebilir.

Çikolata kisti (endometriozis) ameliyatı riskleri arasında yapışıklık durumu da büyük bir öneme sahiptir.

Çünkü ameliyat hekim açısından öyle zorlu ve sıkıntılı bir süreçtir ki çoğu vakada bağırsak ve mesane gibi iç organları birbirine yapıştırabilir.

Hekim bunları ayırırken zorlanabilir ve ameliyat süresi uzayabilir. 

Çikolata Kistinin Gebelik ve Adet Döngüsüyle Olan İlişkisi Nedir?

Çikolata kisti olan kadınların hamile kalmaları imkansız değildir. Ancak kist, menstrual döngüyü bozduğu için gebe kalmak zorlaşabilir.

Bazı hastalar büyük boyutlardaki kistlerin varlığına rağmen gebe kalabilir.

Hamilelik sürecinde salgılanan kadın hormonları sayesinde kistler baskılanır ve bir nebze de olsa şikayetler azalabilir.

Kisti bulunan anne adaylarının erken ve düşük doğum riskine karşılık bu gebelik sürecinde daha dikkatli davranmaları ve ağır fiziksel aktivite gerektiren işlerden uzak durmaları önemlidir. 

Gebelik düşünen fakat kistlerin varlığı sebebiyle gebe kalamayan kadınlar için jinekolojik muayene sonrası cerrahi operasyona karar verilir.

Kistler temizlendikten sonraki 1 yıl sürede doğal yollardan  kalınabildiği gibi duruma göre aşılama veya  gibi alternatif yöntemlere de geçiş yapılabilir. 

Çikolata Kisti (Endometriozis) Ameliyatı Sonrası Ne Yapmalıyım?

Çikolata Kisti (endometriozis) ameliyatı sonrası dikkat edilmesi gereken ilk husus hangi şikayetlerin varlığıdır.

Hasta, hekime hangi şikayetleri nedeniyle başvurmuşsa cerrahi işlemden sonra da yine o şikayetlerin devam edip etmediği değerlendirilir.

Nüks oranı her zaman olduğu için özellikle üreme dönemindeki kadınların daha titiz davranması, hekim önerilerine mutlaka uyması önemlidir.

Ameliyat sonrası hekimin reçete ettiği baskılayıcı hormon ilaçlarına en az 1 yıl kadar sürede devam edilmelidir.

Bu ilaçlar, kistlerin yeniden gelişimini engelleyecek ve ağrı şikayetlerini azaltacaktır. 

Kadın gebelik düşünüyorsa, baskılayıcı hormon ilaçları kısa sürede uygulanıp bırakılmalı, hemen gebelik planlamasına geçilmelidir.

Çünkü yaşı genç, yumurtalık kalitesi açısından verimli kadınların, cerrahi müdahaleden sonraki ilk 1 yıllık süreçte kendiliğinden hamile kalma oranı oldukça yüksektir. 

Çikolata Kisti (Endometriozis) Ameliyatı Kaç Günde İyileşir?

Genel anestezi altında uygulanan laparoskopik ameliyatların iyileşme süresi hızlıdır. Ameliyattan sonra hasta, durumuna göre bir veya 1 buçuk gün hastanede yatırılır.

Ardından taburcu edilir. İyileşme süreci; hastanın sağlık durumuna, yaşına, kistlerin boyutuna, sayısına, ameliyatın başarısına, hastanın hekim tavsiyelerini uygulamasına bağlı olarak değişiklik gösterebilir.

Laparoskopik kist cerrahisinde iyileşme ve normal yaşama dönüş süresi genellikle 3-7 gün arasıdır.

Ancak ameliyat yarasının kapanması ve hormonların normal seyrine ulaşması 1-3 ay süreyi bulabilir. 

Sıkça Sorulan Sorular

Çikolata Kisti (Endometriozis) Ameliyatı Sonrası Kistler Yeniden Meydana Gelebilir mi?

Bu sorunun cevabı evet olarak açıklanabilir. Özellikle hastanın üreme açısından verimli çağlarında ameliyat olması, hormonal değişimlere bağlı olarak kistin yeniden oluşma başlamasına sebebiyet verebilir. Baskılayıcı hormon ilaçlarından destek alınmalı ve jinekolojik muayeneler aksatılmamalıdır. 

Çikolata Kistleri Kansere Neden Olur mu?

Endometriozis kistleri kanser değildir. Büyüyerek iç organlara yapışıklık yapabilir, idrara çıkma ve adet süreci üzerinde sıkıntılar yaratabilir. Adet sancısı ve  gibi şikayetlere neden olan hastalığın ilk evrelerinde şikayetler hafifken; ileriki evrelere doğru yaşam kalitesini düşürecek düzeyde ağrı ve karın şişliği problemleri yaratabilir. 

Çikolata Kistleri Patlarsa Ne Olur?

Kistin patlaması çok da istenilen bir durum değildir. Çünkü patladığı durumlarda içeriği diğer iç organlara, pelvis bölgesine dağılarak enfeksiyon ve yapışıklık riskine zemin hazırlayabilir. Patladığı durumlarda hiç vakit kaybetmeden hekime başvurulmalıdır. 

Çikolata Kisti (Endometriozis) Ameliyatı Zor mu?

Kapalı laparoskopik ameliyatlar, gerek kozmetik gerek hekimin pratik hareket etmesi gerekse ağrı açısından tatmin edicidir. Çikolata Kisti (Endometriozis) ameliyatı zor mu, sorusu kadınları endişeye düşüren soruların başında gelir. Hastanın kist durumuna göre tercih edilen açık ameliyatlar ise batın bölgesine açılan kesiler ve yapışıklık düzeyine bağlı olarak biraz zorlu bir süreç yaşatabilir. Ancak her iki açık ve kapalı yöntemde de hasta genel anestezi ile uyutulduğu için ağrı ve sızı hissi duyulmaz. 

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Sayfa içeriğinde tedavi edici sağlık hizmetine yönelik bilgiler içeren ögelere yer verilmemiştir. Tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.