Perkütan, tıbbi terim olarak anlamı "cilt üzerinden" olup genellikle açık ameliyatlarda kullanılan cerrahi müdahalelerin yerine kullanılır. Perkütan yöntemler, cerrahi girişimlerde kullanılan klasik yöntemlere göre daha az invazivdir ve genellikle hastanın iyileşme süreci diğer klasik yöntemlere göre daha hızlı olabilir. Perkütan nefrolitotomi ise böbrek taşlarının cerrahi müdahale olmaksızın çıkarılması işlemidir. Bu yöntem, genellikle büyük boyutlu veya diğer yöntemlerle çıkarılması zor olan böbrek taşlarını tedavi etmek için kullanılır.

Perkütan Nedir?

Perkütan, vücut içindeki organlara veya dokulara ulaşmak için cilt yoluyla yapılan minimal invaziv prosedürdür. Ciltten iğne veya kateter gibi ince bir araçla yapılır. Bu, cerrahi kesiye ihtiyaç duymadan çeşitli teşhis ve tedavi yöntemlerinin uygulanmasını mümkün kılar. Perkütan müdahaleler, özellikle biyopsi, kateter yerleştirme, damar girişi, cerrahi drenaj gibi prosedürlerde yaygın olarak uygulanır. Bu yöntemler, hastanın konforunu artırırken aynı zamanda enfeksiyon riskini azaltabilir ve iyileşme sürecini kısaltarak hastanede kalış süresini azaltabilir. Gelişen tıbbi teknolojiyle birlikte, perkütan yöntemlerin kullanımı giderek artmakta ve cerrahi olmayan müdahalelerin yaygınlaşmasına katkıda bulunmaktadır. Bu nedenle, perkütan teknikler tıp alanında önemli bir yer tutmaktadır.

Perkütan Nefrolitotomi Nedir?

İdrarda mevcut kimyasal bileşiklerin kristalleşmesi nedeniyle idrar yollarında böbrek taşları oluşur. Perkütan nefrolitotomi vücutta oluşan böbrek taşlarından kendi kendine düşmeyecek durumlarda çıkarılması için kullanılan bir prosedürdür. Bu yöntem, 2 cm'den büyük veya karmaşık anatomiye sahip böbrek taşları için ideal bir tedavi seçeneği sunar. Cilt üzerinden yapılan bir kesiden özel ekipmanlarla böbreğe girilerek gerçekleştirilir. PNL işleminde, hastanın sırt bölgesindeki ciltten giriş yapılır ve ultrason veya röntgen eşliğinde böbreğe bir tüp yerleştirilir. Bu tüpten nefroskop adı verilen bir kamera sokulur ve böbrek taşı görüntülenir. Taş, doktor tarafından uygulanan lazer veya ultrasonik enerji ile parçalanır ve parçalar tüpten dışarı çekilir.

Perkütan Nefrolitotomi Neden Yapılır?

Perkütan nefrolitotomi böbrekte veya üst üreterde bulunan ve şok dalgası veya üreteroskopi gibi diğer taş kırma tedavisi biçimlerinin uygulanması için çok büyük olan taşları çıkarmak kullanılabilir. Perkütan nefrolitotomi aşağıdaki durumlarda kullanılabilir:

• Büyük Boyutlu Taşların Tedavisi: Perkütan nefrolitotomi, büyük boyutlu böbrek taşlarının diğer tedavi yöntemleriyle çıkarılması zor veya mümkün olmadığı durumlarda tercih edilir.
• Derin ve Erişilmesi Zor Konumlardaki Taşların Çıkarılması: Bazı böbrek taşları, böbreğin derin bölgelerinde veya diğer tedavi yöntemleriyle ulaşılması güç olan yerlerde bulunabilir. Perkütan nefrolitotomi, bu taşların çıkarılmasını sağlayarak etkili bir tedavi sağlar.
• Diğer Tedavi Yöntemlerinin Başarısız Olduğu Durumlar: Bazı hastalarda, şok dalga litotripsi gibi diğer tedavi yöntemleri başarısız olabilir veya uygun değildir. Bu durumlarda perkütan nefrolitotomi, böbrek taşlarının güvenli bir şekilde çıkarılmasını sağlar.
• Komplikasyonların Önlenmesi: Böbrek taşları, idrar yollarında tıkanıklığa, enfeksiyona veya böbrek hasarına neden olabilir. Perkütan nefrolitotomi, bu tür komplikasyonların önlenmesine yardımcı olur.

Perkütan Nefrolitotomi Nasıl Yapılır?

Perkütan nefrolitotomi işlemi çoğunlukla hastane ortamında hastaya genel anestezi uygulanarak yapılır. Genel anestezide hasta uyutulur ve herhangi bir ağrı hissetmez. Perkütan nefrolitotomiden önce doktor hastanın genel sağlık durumunu kontrol eder. Doktor ayrıca prosedürden önce yeme ve içme konusunda hastaya özel talimatlar verebilir ve böbrek taşının daha iyi teşhis ve görüntüsü için görüntüleme testleri de yapılabilir. Ameliyattan önce doktorun uygun gördüğü bilgisayarlı tomografi, ultrason, röntgen testleri uygulanabilir. Ameliyat için kullanılan işlem adımları şunları içerebilir:

• Prosedür İçin Uygun Pozisyonun Sağlanması: Hastanın uygun pozisyona alınması sağlanır. Bu genellikle hastanın karın üstü veya yan pozisyonda yatması şeklinde olabilir.
• Cilt Kesisi: Doktor genellikle yaklaşık 1 cm veya daha küçük bir kesi yapar. Bu kesi genellikle sırtın alt kısmında veya yanında yer alır ve ultrason veya diğer görüntüleme yöntemleriyle belirlenir.
• İnceleme ve Hazırlık: Cilt kesisi sonrasında, böbreğe ulaşmak için bir tüp (trokar) yerleştirilir. Bu tüp, böbreğe ulaşmak ve taşların çıkarılması için kullanılacak olan özel ekipmanların geçişine izin verir.
• Taşların Çıkarılması: Trokar aracılığıyla böbreğe ulaşıldıktan sonra, taşlar görüntüleme cihazlarıyla belirlenir. Özel aletler kullanılarak taşlar parçalanır ve küçük parçalara ayrılarak çıkarılır.
• Son Kontroller ve İyileşme: Taşların tamamı çıkarıldıktan sonra, böbrek ve çevresindeki dokuların durumu incelenir. Bazı durumlarda doktor böbrek taşını çıkardıktan sonra bir drenaj tüpü veya üreteral stent yerleştirebilir. Bu işlem idrar boşaltılması ve iyileşmenin desteklenmesine yardımcı olur. Daha sonra cilt kesilerinizi kapatmak için dikiş kullanabilirler. İşlem sonrasında, cilt kesisi kapatılır ve hastanın iyileşme süreci izlenir.

Perkütan Nefrolitotomi Uygulamasından Sonra Ne Olur?

Perkütan nefrolitotomi uygulamasından sonra ameliyat bölgesindeki dikişler sargı bezi ve bandajla kapatılır. Çıkarılan böbrek taşı parçalarından alınan bir numune laboratuvara inceleme için gönderebilir. İnceleme sonuçları böbrek taşının bileşenlerinin belirlenerek yeni taşların oluşmasının engellenmesine yardımcı olabilir. Daha sonra doktor tarafından ağrının azaltılması için tedavi yöntemi uygulanır. Bu prosedür minimal invaziv bir ameliyattır ancak yine de ağrı kesici ilaçlara ihtiyaç duyulabilir. Ameliyattan sonraki 1 ilâ 2 hafta boyunca idrarda az miktarda kan görülebilir. Doktor ameliyattan genellikle 4 ilâ 6 hafta sonra kontrol muayenesi için randevu verebilir. Ayrıca üriner sistemde kalan taş olup olmadığını kontrol etmek ve boşaltım sisteminin sağlıklı işleyişini kontrol etmek için doktor ultrason, röntgen veya BT taraması isteyebilir. Tedavinin yanı sıra doktor böbrek taşlarına neyin sebep olduğunu öğrenmek için kan testleri isteyebilir Sağlıklı bir tedavi süreci için doktor talimatlarına ve kontrol muayenelerine uymak önemlidir.

Perkütan Nefrolitotomi Uygulamasının Olası Riskleri Nelerdir?

Tüm ameliyatların riskleri vardır. Perkütan nefrolitotomi uygulamasının bazı riskleri şunları içerir:

• Anestezi riskleri
• Enfeksiyon
• Pıhtılaşmış kan kütlesi
• Kan pıhtıları
• Cerrahi bölgelerde sıvı birikmesi
• Böbrek hasarı
• İdrar yolu enfeksiyonu
• Böbrek taşının çıkarılamaması

Sık Sorulan Sorular

Perkütan nefrolitotomi vücutta oluşan ulaşılması zor bölgede olan veya kendi kendine düşemeyecek derecede büyük olan böbrek taşlarına müdahale edilmek için kullanılan minimal invaziv içeren yenilikçi ameliyat türüdür.

Perkütan Nefrolitotominin Avantajları Nelerdir?

Perkütan nefrolitotomi uygulamasının hasta için en büyük avantajı, kendi kendine geçmeyen veya diğer tedavilerle çıkarılamayan böbrek taşlarının minimal invaziv bir yöntemle vücuttan çıkarmasıdır. Ayrıca müdahalede minimal invaziv yöntem kullanılması nedeni ile diğer açık ameliyat prosedürlerine göre iyileşme daha hızlı olabilir.

Perkütan ve Perkütan Nefrostomi Nedir?

“Perkütan nefrostomi nedir” ve “Perkütan nedir, tıp alanında nasıl tanımlanır?” sorularının cevabı minimal cerrahi bir prosedür yöntemi olarak verilebilir. Perkütan, vücut içindeki organlara müdahale için cilt üzerinden yapılan minimal invaziv prosedürdür. Perkütan nefrostomi, böbreklerde oluşan tıkanıklıkları açmak veya böbrek drenajını sağlamak için yapılan bir cerrahi işlemdir. Bu işlemde, cilt üzerinden bir tüp yerleştirilerek böbrek içinde bir drenaj yolunun oluşturulması amaçlanır. Perkütan nefrostomi genellikle idrar yollarındaki tıkanıklıkların neden olduğu böbrek hastalıklarının tedavisinde kullanılır. Bu yöntem, böbreklerin normal fonksiyonlarını geri kazanmasına ve idrarın vücuttan sağlıklı bir şekilde atılmasına yardımcı olur.

Perkütan nefrostomi günümüzde doktorlar tarafından böbrek taşı rahatsızlıklarında kullanılan yenilikçi bir prosedürdür. Böbreklerinde taş oluşumu rahatsızlığı yaşayan hastalar perkütan nefrostomi prosedürü hakkında daha ayrıntılı bilgi almak için hastanelerin üroloji polikliniğine başvurabilirler.

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Sayfa içeriğinde tedavi edici sağlık hizmetine yönelik bilgiler içeren ögelere yer verilmemiştir. Tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.