İnguinal herni olarak tanımlanan kasık fıtığı, karın duvarı fıtıkları içinde en sık görülen, kasık bölgesinde oluşan fıtıklardır. Erkeklerde kadınlara oranla görülme sıklığı yaklaşık 3 kat daha fazla olan kasık fıtığı, tüm fıtık türlerinin %80'ini oluşturur. Karın duvarında var olan bir defekt ya da yırtık içerisinden intraabdominal yani karın içi dokuların anormal bir şekilde dışarı çıkarak cilt üzerinde şişlik yaratmasıdır.
Fıtık, yeni doğan bebeklerden ileri yaştaki kişilere kadar her yaşta ve cinsiyette görülebilen bir hastalıktır. Fıtığın görüldüğü bölgeler çoğunlukla karın duvarının zayıf olduğu yerlerdir. Kasık fıtığında karın içi organlarından birinin, çoğunlukla bağırsağın bir kısmının, kasık kısmında yer alan karın zarı duvarının zayıf bir noktasından dışa doğru cilt altından çıkmasıdır.
Başlangıçta ayakta, hapşırınca, öksürünce, ıkınma ve zorlanma ile karın içi basıncın artmasına bağlı olarak kasık bölgesinde görünür olan fıtık, kişi yattığında görünmez olur. Ancak tedavi edilmemesi durumunda fıtık genişleyerek şişlik artar. Beslenme ve diyet, egzersiz ya da ilaç yardımıyla zaman içinde kendi kendine iyileşmez.
Toplumda yaklaşık olarak her 10 erkekten birinde görülen kasık fıtığının üç tipi bulunur:
Bazı fıtıklar, rutin kontroller esnasında fark edilir ve herhangi bir yakınmaya yol açmaz. Kasık fıtıkları akut olarak belirti göstermese de genellikle kasık bölgesinde şişlik ya da kabarıklık ile karakterizedir. Kişi genellikle kasığında gevşeme ve sonrasında ağrı hisseder. Yumuşak ve içe bastırılabilir durumdaki bu şişlikler, karın içi basıncın arttığı durumlarda görünür ve kişi yattığında yok olur.
Şişlik üzerinde yanma ve ağrı hissi olabilir. Ağır kaldırma esnasında basınç hissi, rahatsızlık ve acı hissedilir. Yemeklerden sonra ağrı hissedilebilir ve bazı durumlarda kabızlığa yol açabilir. Bazı tiplerinde fıtık testis torbasına iner ve bu bölgede şişlik görülür. Çoğu zaman tanısı fizik muayene ile konulsa da bazı durumlarda hekim tarafında kasık ultrasonu istenir.
Erkek bebeklerin ana karnında iken, karın içinde yer alan testislerinin, inguinal adlı iki ayrı kanaldan geçerek, gebeliğin son iki ayında torbalarına iner. Her iki tarafta yer alan inguinal kanal, normal şartlarda doğumdan kısa bir süre sonra bebeğin kaslarının gelişmesi ile kendiliğinden kapanır.
Ancak bazı durumlarda kanallardan biri ya da her ikisi kapanmaz ve fıtık oluşumu için gerekli olan zayıf bölgeyi oluşturur. Erkeklerde, kadınlara göre daha sık görülmesinin sebebi budur. Kalıtımsal nedenler, kolajen sentezinin azalması, bağ dokularının zayıflaması, yaşlılık, aşırı zayıflama ya da kilo alma, ağır kaldırma, kabızlık, ıkınma, kronik öksürük, idrar güçlüğü, gebelik, travmalar, karın içinde olan tümörler de fıtık oluşumuna yol açabilir.
Kasık fıtığının oluşumuna neden olan diğer faktörler şöyledir:
Kasık fıtığı, oluşumunda rol oynayan iç organların dışa sarkması ve sıkışması sonucu hayatı tehdit edecek boyutlara ulaşabilir. Bu risk çoğunlukla fıtığın boğulması sonucu oluşur.
Sıkışmış fıtıklarda önceleri yumuşak olan kubbe şeklindeki çıkıntı, gergin, ağrılı ve yatınca küçülmeyen bir hâl alır. Sıkışan organ yeteri kadar kan ile beslenemediği için kangren oluşumuna, delinmeye ya da karın içi zarının iltihaplanması olarak bilinen peritoniteye sebep olabilir. Boğulmuş fıtık mutlaka acil olarak opere edilmesi gereken bir durumdur.
Kasık fıtığının ilaçlı tedavisi bulunmamaktadır ve tek tedavi yöntemi cerrahidir. Ancak ameliyat edilemeyecek fizyolojiye sahip kişiler ve ileri yaşta hastalar, hekimin önerisi doğrultusunda nadiren kasık bağı kullanabilir. Kasık bağı bacakların hareketlerini kısıtlar ve fıtık üzerine tampon oluşturarak fıtığın dışarı çıkmasını engeller.
Ancak kasık bağının kenarından çıkması durumunda sıkışarak, fıtığın boğulmasına sebep olabilir. Bu yüzden eğer mümkün ise mutlaka ameliyat tercih edilmelidir. Fıtık cerrahisinde amaç fıtığın karın içine yerleştirilmesi, kese oluşumunun ortadan kaldırılması, çıkışa sebep olan boşluğun kapatılması ve nüks etmesini engellemek maksadıyla karın duvarında bulunan defektin onarılmasıdır.
Kasık ameliyatı, kasık bölgesindeki cerrahi müdahalelerdir. Kasık bölgesi, kişilerin karın ve uyluk arasındaki alandır. Kasık ameliyatı genellikle herni (fıtık), apandisit, lenf düğümleriyle ilgili sorunlarınızda, testis hastalıkları veya bazı jinekolojik durumlarınızın giderilmesinde kullanılır. Örneğin kasık fıtığı ameliyatı, kasık bölgesinde meydana gelen dışa doğru şişkinlikleri düzeltmek için uygulanan bir ameliyat türüdür.
Apandisit ameliyatları da kasık bölgesini etkileyen durumlarda kullanılan diğer bir yaygın prosedürdür. Kasık ameliyatlarında genellikle lokal veya genel anestezi kullanılır ve anestezi çeşidi ameliyatın türüne, genel sağlık durumunuza ve doktorun değerlendirmesine bağlı olarak değişiklik gösterir. Her bir durumda, kasık ameliyatları, hastanın sağlığını iyileştirmek veya sorunları çözmek amacıyla planlanan cerrahi prosedürlerdir.
Çocuklarda ve erişkinlerde yapılan kasık ameliyatı genelde benzer uygulamalardır. Ancak, çocuklarda yapılan kasık ameliyatlarında bazı belirgin farklar vardır. Bu farklar şunları içerebilir:
Kadınlarda yapılan kasık ameliyatı genelde yetişkinlerle yapılan benzer uygulamalardır. Ancak kadınlarda kasık ameliyatları genellikle farklı tıbbi ihtiyaçlar ve anatomik farklılıklar içerir. Bazı temel farklar şunlardır:
‘Kasık ameliyatı nasıl yapılır?’’ sorusu kasık bölgesinde rahatsızlık belirtileri gösteren hastaların ameliyat öncesi karşılaştıkları sorulardandır. Erkeklerde kasık ameliyatlarının nedenleri arasında birçok farklı rahatsızlık bulunabilir.
Bu rahatsızlıklar arasında kasık fıtıkları, skrotum (testis torbası) ile ilgili sorunlar, lenf düğümleriyle ilgili problemler ve bazen testis torbasındaki kistler olabilir. Kasık bölgenizdeki rahatsızlıklarda yapılan ameliyat prosedürleri şunları içerebilir:
Yaşlılarda yapılan kasık ameliyatları, çoğunlukla erişkinlerde yapılan ameliyat ile benzer özellikler gösterir. Ancak ilerleyen yaş ile oluşan bazı farklılıklar görülebilir. İleri yaş grubundaki kişilere yapılan kasık ameliyatlarının bazı farklılıkları şunlardır:
‘‘Kasık ameliyatı riskli mi?’’ sorusu kasık bölgesinden ameliyat olmaya karar veren hastalar için önemli bir sorudur Kasık ameliyatı olası riskleri şunları içerebilir:
Kasık ameliyatı sonrası kasıklarınızda ameliyatın türüne göre yara izi olacaktır. Genellikle eriyebilen dikişler kullanıldığından dikişlerin alınmasına gerek kalmayabilir. Ameliyat sonrası yara izi su geçirmez bir pansumanla kapatılır ve doktorunuzun belirttiği süreden sonra duş alabilirsiniz.
Özellikle ilk birkaç gün yara izi çevresinde ağrı ve rahatsızlık hissedebilirsiniz. Bu durum genellikle birkaç hafta sonra kendiliğinden geçebilir. Kasık ameliyatı sonrasında iyileşme sürecini en iyi şekilde geçirmeniz için dikkat etmeniz gereken bazı uygulamalar bulunmaktadır.
Kasık ameliyatı sonrası dikkat etmeniz gereken uygulamalardan bazıları şunlardır:
Kasık ameliyatının iyileşme süresi kişiden kişiye değişebilir ve çeşitli faktörlere bağlıdır. Genellikle, ameliyat sonrası ilk birkaç gün içinde ağrı ve rahatsızlık hissi görülür. İlk hafta içinde yavaş yavaş normal günlük aktivitelere dönme süreci başlar, ancak ağır kaldırma ve zorlayıcı aktivitelerden kaçınılması önemlidir. Tam iyileşme süreci genellikle hastanın genel sağlık durumuna ve rahatsızlığın ciddiyetine bağlı olarak birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir.
‘’Kasık ameliyatı kaç saat sürer?’’ sorusu kasık bölgesinden ameliyat olmaya karar veren hastalar için önemli bir sorudur. Kasık ameliyatı çoğunlukla ameliyatın türüne, zorluğuna ve kişinin genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir.
Genellikle, basit kasık ameliyatları kısa sürebilir, yaklaşık birkaç saat içinde tamamlanabilir. Ancak hastanın genel sağlık durumu veya rahatsızlığın ciddiyetine göre bu süre değişebilir.
Kasık ameliyatları genellikle başarıyla sonuçlanır, ancak bazen duruma bağlı olarak tekrar ihtiyaç duyulabilir. Kasık ameliyatının tekrar ihtiyaç duyup duyulmayacağı, hastanın spesifik durumu ve cerrahi müdahalenin etkilerine bağlı olarak değişebilir.
Kasık bölgesindeki rahatsızlıklar kişilerin günlük yaşamını etkileyen ve bazı durumlarda cerrahi müdahale gerektiren rahatsızlıklardır. Semptomların görülmesi durumunda hastalar genel cerrahi polikliniğinden randevu alarak tedaviye başlayabilirler.
Kasık, bel ve karın bölgesinde hissedilen kasık fıtığı, erkeklerde testislerde de hissedilebilir.
Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır. Sayfa içeriğinde tedavi edici sağlık hizmetine yönelik bilgiler içeren ögelere yer verilmemiştir. Tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz.