Çocuklarda Obezite
OBEZİTE (ŞİŞMANLIK)
Obezite yapan etkenler:
1)Beslenme şekli:Bebekliğinde anne sütü ile beslenenlerde daha seyrek görülür;her
ağlama sonrası tatlı ve unlu gıdalarla beslenmesi şişmanlığın en önemli sebebidir.
2)Genetik:Aile içinde şişman kişilerin varlığı çok önemli bir sebeptir;anne ya da
babadan herhangi birinin şişman olması %40 çocukta şişmanlık yapar;her ikisinin de
şişman olması durumunda çocuğun da şişman olma olasılığı %80;hiçbirinin şişman
olmama durumunda çocuğun şişman olma olasılığı %7 dir.
3)Çevresel Faktörler:Ailenin beslenme şekli;öğün sayısı;ayrıca çocuğun devamlı
televizyon izleyerek ve oynarken hep oturur pozisyonda hareketsiz kalması ;
4)Ailenin sosyoekonomik durumu:Gelişmiş ülkelerde şişmanlık ekonomik durumu
yetersiz kişilerde görülürken ;gelişmekte olan ülkelerde şişmanlık ekonomik durumu
yüksek kesimlerde görülmektedir.
5)Ev ortamındaki huzursuzluk;arkadaş edinememe de davranış bozukluğu ve obeziteye
sebep olabilir.
Obez çocuğa neler yapılabilir?
OBEZ(ŞİŞMAN) 1-5 YAŞ ÇOCUĞA DİYET
Alınan Enerjiyi Azaltmak İçin Uygulanması Gerekli Kurallar
1)Kızarmış ve pişirilirken yağ ilave edilmiş yiyeceklerden kaçınmak
2)Etlerin yağlı kısımlarını ayırıp kullanmamak
3)Yiyecek ve içeceklere şeker ilavesinden kaçınmak
4)Bisküvi;kek;pasta;şeker ve çikolata yemekten kaçınmak
5)Her öğünde sebze ve salata olması
6)Meyve ve düşük kalorili yoğurt tüketmek
7)Tüketilen sütün kaymağının alınmış olması
8)Kahvaltıda ekmek veya kızarmış ekmek üzerine çok az yağ sürülerek yenebilir
9)Tam yağlı peynir yerine yağ oranı daha az olan peynir tercih edilmesi
10)Diyabetikler için hazırlanan gıdaların kullanılmaması.
1-5 Yaş arası şişman çocuklara önerilen beslenme
Süt Günde 300-600 ml önerilmektedir.Eğer kaymağı alınmış süt tercih ediliyorsa
A ve D vitamini ilavesi yapılmalıdır;peynir ve yoğurdun da az yağlı olanları
tercih edilmelidir.
Et;balık;tavuk;hindi;yumurta;tahıllar(mercimek;kuru fasulye vs).Bu gruptan günde
1 porsiyon verilmelidir;az yağlı etler önerilir;fırında veya ızgara olarak
pişirilmesi tercih edilir;asla kızartılarak pişirilmemelidir!
Sebze veya meyveler Günde en az 4 porsiyon tercih edilir(çiğ veya pişmiş olarak)
Ekmek;pilav;makarna Günde en fazla 1 porsiyon önerilir;şeker ve yağ ilave
edilmemelidir.
Egzersiz
Koşma;tempolu yürüme;;bisiklet sürme;tenis-yüzme-aerobik(3-4 yaştan sonrakilere) önerilir.
a)Sıklık:Haftada 3-4 kez olmalıdır;
b)Derecesi:Kalp hızı normalin %50-60 ı kadar artacak derecede yapılmalı
c)Süresi:İlk önce 15 dk;sonra artırılır 30-40 dk yapılmalıdır;
d)Tipi:Tüm kasların çalıştığı egzersiz seçilmeli;koşma;yüzme;bisiklet;tenis gibi
e)Tüm bu aktivitelerden çocuk zevk almalı ve eğlenerek yapmalıdır.
Hazırlayan:Dr.Sibel Kılıçaslan
OBEZ (ŞİŞMAN) SÜT ÇOCUĞUNA DİYET TEDAVİSİ
ÖNERİLER
1)Her ağlama sonrası beslememek
2)Mamalara şeker;mısır gevreği;bisküvi;ekmek ilave edilmemeli
3)Kullanılan formül mamalar yaşına uygun ve doğru miktarda verilmeli
4)4 aydan önce katı gıdalara geçilmemeli
5)Meyveler tatlandırılmadan yedirilmeli
6)Gıdaların miktarı artırılırken mamalar azaltılmalı
7)1 yaşında biberon bırakılmalı
8)Şeker ilave edilmemiş meyve suları günde sadece 1 kez verilmeli.
Hazırlayan:Dr.Sibel Kılıçaslan
1)Alınan enerji kısıtlanmalı
2)Fizik aktivite artırılmalı
3)Psikolojik tedavi yapılmalı
4)İlaç tedavisi yapılmalı
5)veya son olarak cerrahi tedavi yapılabilir
İDEAL KALORİ HESABI
Süt çocuğu0-6 ay650 kcal/ gün
6 ay-1 yaş 850 kcal/ gün
Çocuk 1-3 yaş 1300 kcal/ gün
4-6 yaş 1800 kcal/ gün
7-10 yaş 2000 kcal/ gün
Büyük çocuk erk 11-14 yaş 2500 kcal/ gün
15-18 yaş 2200 kcal/ gün
Büyük çocuk kız 11-14 yaş 2200 kcal/gün
15-17 yaş 2200 kcal/gün
Hazırlayan:Dr.Sibel Kılıçaslan
Obezite yapan etkenler:
1)Beslenme şekli:Bebekliğinde anne sütü ile beslenenlerde daha seyrek görülür;her
ağlama sonrası tatlı ve unlu gıdalarla beslenmesi şişmanlığın en önemli sebebidir.
2)Genetik:Aile içinde şişman kişilerin varlığı çok önemli bir sebeptir;anne ya da
babadan herhangi birinin şişman olması %40 çocukta şişmanlık yapar;her ikisinin de
şişman olması durumunda çocuğun da şişman olma olasılığı %80;hiçbirinin şişman
olmama durumunda çocuğun şişman olma olasılığı %7 dir.
3)Çevresel Faktörler:Ailenin beslenme şekli;öğün sayısı;ayrıca çocuğun devamlı
televizyon izleyerek ve oynarken hep oturur pozisyonda hareketsiz kalması ;
4)Ailenin sosyoekonomik durumu:Gelişmiş ülkelerde şişmanlık ekonomik durumu
yetersiz kişilerde görülürken ;gelişmekte olan ülkelerde şişmanlık ekonomik durumu
yüksek kesimlerde görülmektedir.
5)Ev ortamındaki huzursuzluk;arkadaş edinememe de davranış bozukluğu ve obeziteye
sebep olabilir.
Obez çocuğa neler yapılabilir?
OBEZ(ŞİŞMAN) 1-5 YAŞ ÇOCUĞA DİYET
Alınan Enerjiyi Azaltmak İçin Uygulanması Gerekli Kurallar
1)Kızarmış ve pişirilirken yağ ilave edilmiş yiyeceklerden kaçınmak
2)Etlerin yağlı kısımlarını ayırıp kullanmamak
3)Yiyecek ve içeceklere şeker ilavesinden kaçınmak
4)Bisküvi;kek;pasta;şeker ve çikolata yemekten kaçınmak
5)Her öğünde sebze ve salata olması
6)Meyve ve düşük kalorili yoğurt tüketmek
7)Tüketilen sütün kaymağının alınmış olması
8)Kahvaltıda ekmek veya kızarmış ekmek üzerine çok az yağ sürülerek yenebilir
9)Tam yağlı peynir yerine yağ oranı daha az olan peynir tercih edilmesi
10)Diyabetikler için hazırlanan gıdaların kullanılmaması.
1-5 Yaş arası şişman çocuklara önerilen beslenme
Süt Günde 300-600 ml önerilmektedir.Eğer kaymağı alınmış süt tercih ediliyorsa
A ve D vitamini ilavesi yapılmalıdır;peynir ve yoğurdun da az yağlı olanları
tercih edilmelidir.
Et;balık;tavuk;hindi;yumurta;tahıllar(mercimek;kuru fasulye vs).Bu gruptan günde
1 porsiyon verilmelidir;az yağlı etler önerilir;fırında veya ızgara olarak
pişirilmesi tercih edilir;asla kızartılarak pişirilmemelidir!
Sebze veya meyveler Günde en az 4 porsiyon tercih edilir(çiğ veya pişmiş olarak)
Ekmek;pilav;makarna Günde en fazla 1 porsiyon önerilir;şeker ve yağ ilave
edilmemelidir.
Egzersiz
Koşma;tempolu yürüme;;bisiklet sürme;tenis-yüzme-aerobik(3-4 yaştan sonrakilere) önerilir.
a)Sıklık:Haftada 3-4 kez olmalıdır;
b)Derecesi:Kalp hızı normalin %50-60 ı kadar artacak derecede yapılmalı
c)Süresi:İlk önce 15 dk;sonra artırılır 30-40 dk yapılmalıdır;
d)Tipi:Tüm kasların çalıştığı egzersiz seçilmeli;koşma;yüzme;bisiklet;tenis gibi
e)Tüm bu aktivitelerden çocuk zevk almalı ve eğlenerek yapmalıdır.
Hazırlayan:Dr.Sibel Kılıçaslan
OBEZ (ŞİŞMAN) SÜT ÇOCUĞUNA DİYET TEDAVİSİ
ÖNERİLER
1)Her ağlama sonrası beslememek
2)Mamalara şeker;mısır gevreği;bisküvi;ekmek ilave edilmemeli
3)Kullanılan formül mamalar yaşına uygun ve doğru miktarda verilmeli
4)4 aydan önce katı gıdalara geçilmemeli
5)Meyveler tatlandırılmadan yedirilmeli
6)Gıdaların miktarı artırılırken mamalar azaltılmalı
7)1 yaşında biberon bırakılmalı
8)Şeker ilave edilmemiş meyve suları günde sadece 1 kez verilmeli.
Hazırlayan:Dr.Sibel Kılıçaslan
1)Alınan enerji kısıtlanmalı
2)Fizik aktivite artırılmalı
3)Psikolojik tedavi yapılmalı
4)İlaç tedavisi yapılmalı
5)veya son olarak cerrahi tedavi yapılabilir
İDEAL KALORİ HESABI
Süt çocuğu0-6 ay650 kcal/ gün
6 ay-1 yaş 850 kcal/ gün
Çocuk 1-3 yaş 1300 kcal/ gün
4-6 yaş 1800 kcal/ gün
7-10 yaş 2000 kcal/ gün
Büyük çocuk erk 11-14 yaş 2500 kcal/ gün
15-18 yaş 2200 kcal/ gün
Büyük çocuk kız 11-14 yaş 2200 kcal/gün
15-17 yaş 2200 kcal/gün
Hazırlayan:Dr.Sibel Kılıçaslan