Cinsel İsteksizlik ve Nedenleri
CİNSEL İSTEKSİZ
Cinsel isteksizlik;kişinin cinsel eylemde bulunma yetisinde her hangi bir problem olmamasına rağmen cinselliğe karşı belirli bir ilgi ve isteğin az yada hiç olmaması durumudur.Klinik tabloya bakıldığında en yaygın görülen cinsel işlev problemlerinden biridir.DSM IV-TR 2000 yılında cinsel isteksizliği “Azalmış Cinsel İstek Bozukluğu” olarak tanımlamıştır.
“A. Sürekli olarak ya da yineleyici bir biçimde; cinsel fantezilerin ve cinsel etkinlikte bulunma isteğinin az olması ya da hiç olmamasıdır. Klinisyen; kişinin yaşı ve yaşam koşulları gibi cinsel işlevselliğini etkileyen etkenleri göz önünde bulundurarak cinsel isteğin azaldığı ya da hiç olmadığı yargısına varır.
B. Bu bozukluk; belirgin bir sıkıntıya ya da kişilerarası ilişkilerde zorluklara neden olur.
C. Bu cinsel işlev bozukluğu; başka bir Eksen I bozukluğuyla daha iyi açıklanamaz (başka bir CİB dışında) ve sadece bir maddenin (örn. kötüye kullanılabilen bir ilaç; tedavi için kullanılan bir ilaç) ya da genel tıbbi bir durumun doğrudan fizyolojik etkilerine bağlı değildir.”
DSM-IV TR’ye göre diğer bir kategori ise Cinsel Tiksinti Bozukluğudur
“ Sürekli olarak ya da yineleyici bir biçimde; bir cinsel eş ile genital cinsel ilişki kurmaktan aşırı tiksinti duyma ve bundan tümüyle (ya da çoğunlukla) kaçınma vardır”. Bu tabloda cinsel ilişkiden isteksizlik yanı sıra kaçınma ve tiksinme eşlik etmektedir.
CİNSEL İSTEKSİZLİK VE NEDENLERİ
Cinsel isteksizlik cinsel işlev sorunları arasında en yaygın görülen sorunların başında gelir.Özellikle kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülür.Cinsel istek ve cinsel işlev bireyin psiko-biyo-sosyal yönden hazır oluşuyla alakalı bir durumdur kişinin bu üç evrenin her hangi birinde yaşamış olduğu sorun cinsel yaşantının kalitesini düşürecek yada kişide cinsel işlev problemine neden olacaktır.
o Eşler arası uyum problemleri
o Monoton bir cinsel yaşantı
o Panik Bozukluk
o Depresyon ve stres
o Obsesif kompülsif bozukluk
o Evlilikde ilişkisel ve iletişimsel problemler
o Ödipal Çatışma
o Hamile kalma korkusu
o Performans anksiyetesi
o Güvensizlik duygusu
o Yaş
o Cinsel ilişkinin niteliği ve kalitesizliği
o Eşin çekiciliğinin yitirilmesi
o Libido azlığı
o Doğum sonrası yaşanılan depresyona bağlı isteksizlik ve menapoz
o Aldatma
o Evlilik içi çatışma
o Beğenilmeme ve reddedilme korkusu
o Ağrılı birleşme
o Ön sevişmeye yeterli zamanın ayrılmaması
o Suçluluk komplesi
o Cinsel travmalar
o Bilinç altından kaynaklı öfke ve intikam duyguları
o Cinsel yaşantıyla alakalı abartılı beklentiler
o Cinsellikle ilgili bilgi eksikliği
o Cinselliğin ayıp;yasak;günah kavramlarla ilintilendiği ve baskılandığı ortamlarda yetişme
o Cinsel mitler
o Diğer durumlara bağlı cinsel isteksizlik
o Sosyo ekonomik sorunlar
o Aile yapısı ve aile dinamikleri
o Şeker;kalp ve tansiyon problemleri
o Kronik hastalıklar
o Alkol ve madde bağımlılığı
o Menapoz ve andrapoz
o Fiziksel nedenler (cinsel organların yapısıyla ilgili )
o İlaçlar
o Erektil disfonksiyon
o Yorgunluk
o Nölolojik nedenler
CİNSEL İSTEKSİZLİK DEĞERLENDİRME ÖLÇÜTÜ
Yapılandırılmış her hangi bir cinsel istek degerlendirme ölçütü olmamasına karşın bazı kriterleri göz önünde bulundurmak ve buna göre degerlendirme yapmak sorunun anlaşılabilirliği açısından önemlidir;bu kriterler: Cinsel ilişkinin sıklığı;cinsel düşünce ve fantezilerin sıklığı;cinsel ilişkinin kalitesi; ideal cinsel ilişki ölçütlerinin var olup olmadığı;cinsel fantezilerin ve beklentilerin reel olup olmadığı;yaşanılan cinsel birlikteliklerin orgazm ile sonuçlanıp sonuçlanmadığı vb şeklinde olmalıdır.
CİNSEL İSTEKSİZLİK VE TİPLEMELERİ
Primer;seconder ve a tipik olmak üzere üç çeşit tiplemesi mevcuttur.
Primer:Kişinin içsel dünyasıyla ve intrapisişik durumlarla alakalı bir durumdur.
Seconder:.Travmatik cinsel yaşantılar;kronik hastalıklar;yaş faktörü;psikiyatrik problemler;cinsel ilişkinin niteliği ve niceliği gibi durumlara bağlı ortaya cıkan cinsel istekdeki azalmadır.
A tipik :Her hangi bir nedene bağlı olmamaksızın yaşanan cinsel istekdeki azalmadır.