Gebelikte anne vücudun da meydana gelen değişiklikler:
Genital sistem:
-70 gram ağırlığında olan uterus (rahim) gebeliğin sonlarında 1100 gram ağırlığına ulaşır ve doğum sonrası tekrar küçülse de hiçbir zaman tam eski haline dönemez.
-serviks: rahim ağzı veya boynu;gebelikte büyür ve damarlanması artar dolayısıyla yumuşar mor menekşe bir renk alır.
-gebelikte yükselen progesteron salgısına bağlı olarak serviksin salgıları kalınlaşır ve serviksin ağzında bir tıkaç oluşturur bu tıkaç gebeliğin sonunda bir miktar kanla birlikte atılır ve doğumun başlayacağını gösterir (nişan gelmesi)
-vajen:damarlanması artar ve mor renk alır (chadwick belirtisi).vajenin ısısı artar;ph azalır(asidik);
-over (yumurtalık): yumurtlama durur.
Karın duvarı;cilt:
-artan steroidlere ve mekanik gerilmeye bağlı olarak striae gravidarum dediğimiz gebelik çatlakları meydana gelir.
-artan pigmentasyona bağlı linea alba;linea nigra göbekte orta hatta meydana gelen cilt renk koyulaşması.yüzde gebelik maskesi dediğimiz chloazma meydana gelebilir;bu değişiklikler doğumdan sonra kaybolur.
Eklemler: pelvis bağlarında gevşeme olur;bel ağrıları alevlenebilir.üst ekstremitelerde parmak uçlarında uyuşma ve ağrılar oluşabilir ve karpel tünel sendromuyla karşılaşılabilir.
Göğüsler:meme başında kalıcı pigmentasyon meydana gelir;gebeliğin ilk aylarında meme başı sıkılırsa kolostrum denen koyu kıvamlı besin değeri yüksek olan ilk süt gelir.
Kilo alımı:gebelik boyunca ideal kabul edilen kilo alımı ortalama 12-14 kg;kilo artışının en yüksek olduğu dönem 26.-30. gebelik haftaları.
Karbonhidrat metabolizması: gebelikte insüline karşı direnç gelişir;bunun amacı fetüse daha fazla glukozun geçmesini sağlamak
Yağ metabolizması:gebelikte kolesterol;vldl;ldl;hdl düzeyleri normalden yüksektir.
Solunum sistemi: solunum yollarında gevşeme ve genişleme meydana gelir;diafragma kası 4 cm yukarıya yükselir;oksijen basıncı artar;karbon dioksit basıncı azalır.
Bağışıklık ve pıhtılaşma sistemi:
Hümoral ve hücresel immün yanıtta baskılanma olur.lökosit sayısı artar.
Fibrinojen ve pıhtılaşma faktörlerinde artış olur dolayısıyla tromboembolik hastalık oluşum riski 5-6 kat artar.
Üriner sistem:
Böbreklerin kan akımı ve boyutu artar;idrar filtrasyonu artar sonucunda üre kreatin düzeyi düşer.
Mesane genişler;içinde idrar birikimi olur;bekleyen idrar da infeksiyon riski artar.
Sindirim sistemi:
Ağız da diş etlerinde gingival hiperplazi oluşur;diş etleri frajil olur ve kanayabilir;dişlerde var olan çürükler artar ve belirti verir.
Barsak hareketlerinde azalma olur ve kabızlık meydana gelir;kabızlıkta hemoroid riskini arttırır.
Mide sfinkterinde gevşeme olur reflü meydana gelir.
Safra kesesi boşalma zamanı uzar safra taşına yatkınlık artar.
Tiroid: hafif büyüme olur;fakat serbest tiroid hormon seviyelerinde artış olmaz.
Androstenedion ve testosteron düzeyleri artar ve doğal olarak her gebede tüylenme artışı meydana gelebilir.
Kalp: kan pompalama gücü %30-50 artar;bu artış doğum ve doğum sonrası dönemde en yüksek düzeyde.
Göz:göz içi basıncı azalır;korneal kalınlık artar;pigmentasyon artışına bağlı olarak kornea da krukenberg lekeleri görülebilir....
jin.OP.DR.RAMİ ASKER
kadın hastalıkları ve doğum uzmanı