Estetik Burun Ameliyatı
Rinoplasti (estetik burun ameliyatı) burun yapısının cerrahi olarak yeniden şekillendirilmesidir. Rinoplasti ameliyatıyla burun küçültülebilir; büyütülebilir; eğriliği giderilebilir; burun ucu şekli değiştirilebilir; kaldırılabilir; dudakla burun arası açı düzeltilebilir ve burun delikleri daraltılabilir. Tüm bu işlemlerin temel amacı burundaki bozuklukların düzeltilmesi; burun şeklinin yüzün yapısına en uygun hale getirilmesidir.
Gerektiğinde burnun solunum işlevini güçleştirici yapısal bozukluklar da (deviasyon gibi) düzeltilebilir.
Önceleri burun ucunun fazla kalkık olduğu ve burun sırtının daha fazla kavisli olduğu “estetik ameliyatlı burun” görünümü tercih edilirken bugün için operasyon geçirdiği belli olmayan; doğal görünümlü bir burun görünümü hedeflenmektedir.
Estetik burun ameliyatı öncesi değerlendirmede kişinin 6 değişik açıdan dijital fotoğrafları çekilir. Bilgisayar ekranında gösterilerek beklentiler; değiştirilmesi planlanan yerler ve yüz ile uyumu tartışılır. Bu esnada çene ucu ve burun orantısı mutlaka birlikte değerlendirilmelidir. Gerektiğinde çene ucunun öne çıkarılması estetik olarak çok iyi sonuç almamızı sağlamaktadır. Önceden protezle yapılan bu işlem artık kişinin kendi dokusundan özel hazırlanan doku karışımıyla başarıyla yapılabilmektedir.
Anestezi Tipleri:
Ameliyat sedasyon (sakinleştirme) ile beraber lokal anesteziyle yapılabilir. Ancak gerek hastanın konforu gerek cerrahın ameliyata daha iyi konsantre olması için genel anestezi tercih edilir.
Cerrahi:
Estetik burun ameliyatı genellikle 1-2 saat arasında sürer. İşlem standart olmadığından bazen biraz daha uzayabilir. Burun delikleri içinden yapılan kesi ile girilir. Burun sırtı ve iç yapıdaki şekil bozukluğuna neden olan fazlalık kısımlar planlandığı şekilde çıkarılır. Gerekiyorsa burun sırtı ve burun yanlarında kemik kesileri yapılarak kemik çatı daraltılır.
Çıkarılan dokular bazen burnun başka kısmında olan eksikleri düzeltmede; çöküklükleri yükseltmede veya kuvvetli nefes almada çöken zayıf noktaları desteklemekte kullanılır.
Daha sonra burun ucu inceltilmesi ve desteklenmesiyle burun iç eğrilikleri düzeltmeleri yapılır.
Planlanan işlemler tamamlanınca içerde yapılan kesiler kendiliğinden eriyen malzemeyle dikilir. Burun içi tamponlar yerleştirilebilir. Burun sırtına özel bir tabaka yapıştırıldıktan sonra üzerine yeni oluşturulan şekli koruyacak şekilde alçı atel yapılır. Gerekli yüz temizliği yapılarak rinoplasti operasyonu tamamlanır.
Ameliyat Sonrası:
Hasta rinoplasty operasyonundan yaklaşık 4 saat sonra taburcu edilir. İlk günden itibaren ayağa kalkmak mümkündür. Birkaç gün devam eden hafif bir sızıntı olabilir.
Ameliyat sonrası çok ağrılı olmayıp basit ağrı kesicilerle etkili ağrı kontrolü elde edilir.
Estetik burun ameliyatından sonra ilk 2 gün içinde özellikle burun çevresinde olmak üzere tüm yüzde şişme olur ve 3. günden itibaren şişlikler azalmaya başlar. Şişliklerin az oluşması ve çabuk gerilemesi için baş yüksekte olacak şekilde istirahat etmek gereklidir. Göz altlarında morluklar oluşur; 5. günden itibaren soluklaşarak 10–14 gün içinde tamamen kaybolur.
Burun içi tamponlar 2. veya 3. gün çıkarılır. Burun sırtındaki alçı 7-10 gün kalır. Alçı alındıktan sonra burnun yeni şekli ortaya çıkar ancak bu esnada şişliklerin henüz yarısının geçtiği son şekli görmek için 3–12 ay beklemek gerektiği bilinmelidir.
Her ameliyattan sonra olabilecek kanama ve iltihap riski estetik burun ameliyatında oldukça küçüktür. Görünen bir yara izinin kalması da söz konusu değildir.
Estetik burun ameliyatından sonra düşük oranda (%5–10) küçük bir deformiteyi düzeltmek için ikinci bir girişim gerekebilir. Ancak bu çok sınırlı bir işlem olduğundan ilk müdahaleye göre çok daha kısa sürede ve kolayca yapılabilir ve iyileşme dönemi de çok daha kısadır.
İşe geri dönme için 10-14 gün geçmelidir. Ağır egzersizler 3-4 haftadan itibaren yapılabilir. Gözlük takmak için rinoplasti sonrası 2 ay beklenmelidir. İlk 3 ay güneşten koruyucu kremler kullanılmalıdır.
Gerektiğinde burnun solunum işlevini güçleştirici yapısal bozukluklar da (deviasyon gibi) düzeltilebilir.
Önceleri burun ucunun fazla kalkık olduğu ve burun sırtının daha fazla kavisli olduğu “estetik ameliyatlı burun” görünümü tercih edilirken bugün için operasyon geçirdiği belli olmayan; doğal görünümlü bir burun görünümü hedeflenmektedir.
Estetik burun ameliyatı öncesi değerlendirmede kişinin 6 değişik açıdan dijital fotoğrafları çekilir. Bilgisayar ekranında gösterilerek beklentiler; değiştirilmesi planlanan yerler ve yüz ile uyumu tartışılır. Bu esnada çene ucu ve burun orantısı mutlaka birlikte değerlendirilmelidir. Gerektiğinde çene ucunun öne çıkarılması estetik olarak çok iyi sonuç almamızı sağlamaktadır. Önceden protezle yapılan bu işlem artık kişinin kendi dokusundan özel hazırlanan doku karışımıyla başarıyla yapılabilmektedir.
Anestezi Tipleri:
Ameliyat sedasyon (sakinleştirme) ile beraber lokal anesteziyle yapılabilir. Ancak gerek hastanın konforu gerek cerrahın ameliyata daha iyi konsantre olması için genel anestezi tercih edilir.
Cerrahi:
Estetik burun ameliyatı genellikle 1-2 saat arasında sürer. İşlem standart olmadığından bazen biraz daha uzayabilir. Burun delikleri içinden yapılan kesi ile girilir. Burun sırtı ve iç yapıdaki şekil bozukluğuna neden olan fazlalık kısımlar planlandığı şekilde çıkarılır. Gerekiyorsa burun sırtı ve burun yanlarında kemik kesileri yapılarak kemik çatı daraltılır.
Çıkarılan dokular bazen burnun başka kısmında olan eksikleri düzeltmede; çöküklükleri yükseltmede veya kuvvetli nefes almada çöken zayıf noktaları desteklemekte kullanılır.
Daha sonra burun ucu inceltilmesi ve desteklenmesiyle burun iç eğrilikleri düzeltmeleri yapılır.
Planlanan işlemler tamamlanınca içerde yapılan kesiler kendiliğinden eriyen malzemeyle dikilir. Burun içi tamponlar yerleştirilebilir. Burun sırtına özel bir tabaka yapıştırıldıktan sonra üzerine yeni oluşturulan şekli koruyacak şekilde alçı atel yapılır. Gerekli yüz temizliği yapılarak rinoplasti operasyonu tamamlanır.
Ameliyat Sonrası:
Hasta rinoplasty operasyonundan yaklaşık 4 saat sonra taburcu edilir. İlk günden itibaren ayağa kalkmak mümkündür. Birkaç gün devam eden hafif bir sızıntı olabilir.
Ameliyat sonrası çok ağrılı olmayıp basit ağrı kesicilerle etkili ağrı kontrolü elde edilir.
Estetik burun ameliyatından sonra ilk 2 gün içinde özellikle burun çevresinde olmak üzere tüm yüzde şişme olur ve 3. günden itibaren şişlikler azalmaya başlar. Şişliklerin az oluşması ve çabuk gerilemesi için baş yüksekte olacak şekilde istirahat etmek gereklidir. Göz altlarında morluklar oluşur; 5. günden itibaren soluklaşarak 10–14 gün içinde tamamen kaybolur.
Burun içi tamponlar 2. veya 3. gün çıkarılır. Burun sırtındaki alçı 7-10 gün kalır. Alçı alındıktan sonra burnun yeni şekli ortaya çıkar ancak bu esnada şişliklerin henüz yarısının geçtiği son şekli görmek için 3–12 ay beklemek gerektiği bilinmelidir.
Her ameliyattan sonra olabilecek kanama ve iltihap riski estetik burun ameliyatında oldukça küçüktür. Görünen bir yara izinin kalması da söz konusu değildir.
Estetik burun ameliyatından sonra düşük oranda (%5–10) küçük bir deformiteyi düzeltmek için ikinci bir girişim gerekebilir. Ancak bu çok sınırlı bir işlem olduğundan ilk müdahaleye göre çok daha kısa sürede ve kolayca yapılabilir ve iyileşme dönemi de çok daha kısadır.
İşe geri dönme için 10-14 gün geçmelidir. Ağır egzersizler 3-4 haftadan itibaren yapılabilir. Gözlük takmak için rinoplasti sonrası 2 ay beklenmelidir. İlk 3 ay güneşten koruyucu kremler kullanılmalıdır.