Göz Tembelliği (Amblyopi) Tedavisinde Neurovision Tekniği
GÖZ TEMBELLİĞİ TEDAVİSİNDE YENİ UMUTLAR
Amblyopi ya da halk arasındaki adı ile göz tembelliği gözüntüm yapılarının normal görünmesine rağmen; görmenin tam olmaması durumudur. Bu hastalar kontakt lens veya gözlük taksalar bilegörmeleri normal seviyeye ulaşamaz. Bebeklik veya erken çocukluk evresinde geçirilen göz enfeksiyonları sonrası kalan izler; doğumsal katarakt; göz yaralanmaları; daha sık olarak da şaşılık veya anizometropi dediğimiz iki göz arasında oluşan çok fazla numara farkı( Bir göz 1 numara iken öbür gözün 5 numara olması gibi) göz tembelliğinin en sık sebepleridir.
Bu Hastalarda görme her türlü çabaya rağmen % 60-65 in üstüne çıkamamaktadır.
Bu hastalarda bugüne kadar izlenen yöntemilk önce görmeyi azaltan sebepler ne ise onu ortadan kaldırma. Yani enfeksiyonu; yaralanmayı tedavi etmek; katarakt ameliyatı yapmak; şaşılık ameliyatını yapmak;göz bozukluğunu gözlükle tedavi etmek ardından kapama ya da CAM tedavisi yapmak idi. Bu tedaviler de çocuklar 10 en geç 11 yaşına gelinceye kadar yapılır; bu yaşta gelinen görme seviyesi ne ise görme o yaştan sonra artmaz aynı seviyede kalırdı. Bu yüzden görme tembelliğinin tedavisi 10-11 yaşına kadardır diye bilinirdi.
Son yıllarda geliştirilen yepyeni bir teknik artıkgöz tembelliği çeken hastalara umut ışığı oldu. NEUROVİSİON denen bu yeni teknik klinik olarak yararı kanıtlanmış; cerrahi olmayan; risksiz bir yöntem. Bu yöntem göz tembelliği olan yetişkinler için Amerikan yiyecek ve ilaç dairesinden onaylı tek yöntem. Bu teknik; primer görme korteksi denen; beyindeki görme olayını yorumlayan hücreleri; farklı görsel uyaranlarla uyararak görmeyi arttırıyor. Bu etkin uyarılam beyindeki görme yorumlanması olayını geliştirerek; hem görme kalitesini; hem de görme keskinliğini arttırıyor.
Hastanın tıbbi ve göz hastalıklarına bağlı özgeçmişi; görme keskinliği ve görme kalitesi; İki gözle görme ve derinlikli görme testleri; şaşılık testleri; hastanın mevcut gözlüğünün muayenesi gibi detaylı muayenesi yapıldıktan sonrahastanın bu tedaviye uygun olduğuna karar verilirse hastanın bilgileri Neurovision sistemine kaydediliyor. Merkezde şahsın kendisine özel bir tedavi programı özel bir yazılım ile geliştirilip hazırlanıyor. Tedavi yaklaşık 40 oturumdan oluşuyor. Hastalar evlerinde kendi bigisayarlarından internete bağlanarak yaklaşık 30 dakika süren bu egzersiz programlarını haftada 2-3 kere yapmaya başlıyorlar. Hastalar ne kadar iyi konsantre olup bunu yaparlarsa sonuç o kadar iyi oluyor.
9 ile 55 yaş arasındaki göme tembelliği sıkıntısı olanlar; düzeltilmiş görme gücü %20-30 olanlar ve kayma açısı 8 prizmadan fazla olmayanlar için uygulanabilen bir yöntem. Bu hastalarda görme keskinliği ve kontrast duyarlılığını arttırarak görme kalitesini yükseltiyor.
Bu teknik yalnızca görme tembelliği tedavisinde kullanılmayıp aynı zamanda düşük miyoplara uygulanarak gözlük takmadan tam görmeleri de sağlanabilmektedir.yani 0;50-0;75 kadar bir miyopunuz varsa bu tedavi ile gözlüksüz tam görmeniz sağlanabilmektedir. Başka bir endikasyon alanı da erken presbyopik hastalara ( yakını görme bozukluğunun ilk yıllarında ) bu tedavinin uygulanmasıdır. Böylece yakın gözlüğü takma daha ileriki yaşlara ötelenebilmektedir. Refraktif cerrahi sonrası ( lazerle gözlük atma ameliyatı ) sonrası da uygulanabilmekte ve arta kalmış olan hafif miyop veya astigmat bu yöntemle gözlük takmaksızın düzeltilmektedir.Ayrıca eğer katarakt ameliyatında göze çok odaklı göz içi merceği yerleştirilmişse buna bağlı sıkıntılarda da oldukça iyi sonuç veren bir tedavi yöntemi.
SONUÇ OLARAK
-İnvazif olmayan; cerrahi olmayan bir yöntem
-Acısız ağrısız bir yöntem
-Hem Avrupada hem Amerikada güvenilirliği ve etkinliği kanıtlanmış bir tedavi.
-Büyük bir kısmı evde uygulanan rahat bir yöntem
-Tamamen risksiz bir tedavi
Amblyopi ya da halk arasındaki adı ile göz tembelliği gözüntüm yapılarının normal görünmesine rağmen; görmenin tam olmaması durumudur. Bu hastalar kontakt lens veya gözlük taksalar bilegörmeleri normal seviyeye ulaşamaz. Bebeklik veya erken çocukluk evresinde geçirilen göz enfeksiyonları sonrası kalan izler; doğumsal katarakt; göz yaralanmaları; daha sık olarak da şaşılık veya anizometropi dediğimiz iki göz arasında oluşan çok fazla numara farkı( Bir göz 1 numara iken öbür gözün 5 numara olması gibi) göz tembelliğinin en sık sebepleridir.
Bu Hastalarda görme her türlü çabaya rağmen % 60-65 in üstüne çıkamamaktadır.
Bu hastalarda bugüne kadar izlenen yöntemilk önce görmeyi azaltan sebepler ne ise onu ortadan kaldırma. Yani enfeksiyonu; yaralanmayı tedavi etmek; katarakt ameliyatı yapmak; şaşılık ameliyatını yapmak;göz bozukluğunu gözlükle tedavi etmek ardından kapama ya da CAM tedavisi yapmak idi. Bu tedaviler de çocuklar 10 en geç 11 yaşına gelinceye kadar yapılır; bu yaşta gelinen görme seviyesi ne ise görme o yaştan sonra artmaz aynı seviyede kalırdı. Bu yüzden görme tembelliğinin tedavisi 10-11 yaşına kadardır diye bilinirdi.
Son yıllarda geliştirilen yepyeni bir teknik artıkgöz tembelliği çeken hastalara umut ışığı oldu. NEUROVİSİON denen bu yeni teknik klinik olarak yararı kanıtlanmış; cerrahi olmayan; risksiz bir yöntem. Bu yöntem göz tembelliği olan yetişkinler için Amerikan yiyecek ve ilaç dairesinden onaylı tek yöntem. Bu teknik; primer görme korteksi denen; beyindeki görme olayını yorumlayan hücreleri; farklı görsel uyaranlarla uyararak görmeyi arttırıyor. Bu etkin uyarılam beyindeki görme yorumlanması olayını geliştirerek; hem görme kalitesini; hem de görme keskinliğini arttırıyor.
Hastanın tıbbi ve göz hastalıklarına bağlı özgeçmişi; görme keskinliği ve görme kalitesi; İki gözle görme ve derinlikli görme testleri; şaşılık testleri; hastanın mevcut gözlüğünün muayenesi gibi detaylı muayenesi yapıldıktan sonrahastanın bu tedaviye uygun olduğuna karar verilirse hastanın bilgileri Neurovision sistemine kaydediliyor. Merkezde şahsın kendisine özel bir tedavi programı özel bir yazılım ile geliştirilip hazırlanıyor. Tedavi yaklaşık 40 oturumdan oluşuyor. Hastalar evlerinde kendi bigisayarlarından internete bağlanarak yaklaşık 30 dakika süren bu egzersiz programlarını haftada 2-3 kere yapmaya başlıyorlar. Hastalar ne kadar iyi konsantre olup bunu yaparlarsa sonuç o kadar iyi oluyor.
9 ile 55 yaş arasındaki göme tembelliği sıkıntısı olanlar; düzeltilmiş görme gücü %20-30 olanlar ve kayma açısı 8 prizmadan fazla olmayanlar için uygulanabilen bir yöntem. Bu hastalarda görme keskinliği ve kontrast duyarlılığını arttırarak görme kalitesini yükseltiyor.
Bu teknik yalnızca görme tembelliği tedavisinde kullanılmayıp aynı zamanda düşük miyoplara uygulanarak gözlük takmadan tam görmeleri de sağlanabilmektedir.yani 0;50-0;75 kadar bir miyopunuz varsa bu tedavi ile gözlüksüz tam görmeniz sağlanabilmektedir. Başka bir endikasyon alanı da erken presbyopik hastalara ( yakını görme bozukluğunun ilk yıllarında ) bu tedavinin uygulanmasıdır. Böylece yakın gözlüğü takma daha ileriki yaşlara ötelenebilmektedir. Refraktif cerrahi sonrası ( lazerle gözlük atma ameliyatı ) sonrası da uygulanabilmekte ve arta kalmış olan hafif miyop veya astigmat bu yöntemle gözlük takmaksızın düzeltilmektedir.Ayrıca eğer katarakt ameliyatında göze çok odaklı göz içi merceği yerleştirilmişse buna bağlı sıkıntılarda da oldukça iyi sonuç veren bir tedavi yöntemi.
SONUÇ OLARAK
-İnvazif olmayan; cerrahi olmayan bir yöntem
-Acısız ağrısız bir yöntem
-Hem Avrupada hem Amerikada güvenilirliği ve etkinliği kanıtlanmış bir tedavi.
-Büyük bir kısmı evde uygulanan rahat bir yöntem
-Tamamen risksiz bir tedavi