Çözüm cinsel terapide

Araştırmalara göre; Türkiye’de cinsel sorunlar yaşayan kadınların büyük bir bölümü vajinismus’la karşı karşıya… Vajinismus; cinsel ilişkiye müsaade etmeyecek şekilde vajina kaslarında meydana gelen kasılma anlamına geliyor. Bu problemi yaşayan kadınlar;yaşayan kadınların yüzde 57’si kocalarını bu konuda düşünceli ve kendilerine yardımcı; yüzde 15′i öfkeli ve saldırgan; yüzde 2n’i tepkisiz olarak değerlendiriyor.

Vajinismus sorunu yaşayan kadınların psikolojik portreleri; yoğun kaygı; çocuksu duygusallık; anneye bağımlılık; yetişkinliği ve evliliği kabul etmede güçlük olarak çıkıyor. Hepsi geleneksel ailelerin çocukları. Cinsel tutuculuk; yanlış bilgilenme; ortak özellikleri.

Kadını vajinismus sorununa iten hurafeler
- Erkekler potansiyel tehdit kaynağıdır; güvenilmez.
- Kadınlar zayıf ve çaresiz; erkekler baskındır.
- Erkeklerin gereksinimi; kadınların ise zorunluluğu olan cinsel ilişki kötü ve acı vericidir.
- Cinsel ilişki; vücuda zarar verir.
- Korku ve öfke daima bastırılmalı; asla dışa vurulmamalıdır.
- İlk birleşme her zaman büyük acı verir.


Cinsel birleşme neden mümkün olmuyor?

Cinsel ilişki; çok sayıda koşullu tepkiyi içeren bir aktivitedir. Eşinizle her şeyin çok iyi bir uyum içinde olduğu durumlarda; vücudunuz otomatik pilota bağlanmış gibi davranabilir ve çok keyifli yaşantılar edinebilirsiniz. Ancak çiftler ilk beraberliklerinde bu uyum ve doyumu yakalayamayabilirler; çünkü bu uyum öğrenilebilen bir özelliktir. Sinir ve kas sistemi bu uyumu öğrenecek ve ilgili davranışlarda da kolayca hatırlayacaktır.

Vajinismus problemi olan kadınlarda; vücut ve zihin asla cinsel ilişkiye yönelik ortak ve pozitif bir deneyime sahip değildir. Bu kadınlardaki olumsuz cinsel mesajlar çok çeşitlidir ve bu mesajlar vajen kaslarının ("PC kasının") istemsiz refleks bir tepki gibi kasılması için tetikleyicidir.

Normalde ilk birkaç cinsel deneyimden sonra cinsel ilişki çok daha tatminkar ve keyifli olmaktadır. Vücut ve zihin penis girişine izin verir ve cinsel ilişkiyi olumlu bir beklenti olarak öğrenir. Bu sağlıklı mesajların sonunda cinsel ilişkiye yönelik davranımlar da cinsel heyecanlanmaya neden olur.

Ayrıca; her türlü ağrılı girişim de bu hafızanın güçlenmesine neden olmaktadır. Bu durum oluştuğunda da; her ne kadar kadın "eşimle cinsel ilişkiyi istiyorum" dese de; her denenen ilişkide erkek "kendini bir duvara çarpmış"; kadın da "kendi bedeni üstünde kontrolü tamamen kaybetmiş" gibi hissetmektedir.

TEDAVİSİ:Başarılı bir vajinismus tedavisinde; bu kasların yeniden çalıştırılması ve kasılmaların ortadan kaldırılması hedeflenir. Tedavideki temel unsura bir yerde "kas belleğinin yeniden oluşturulması" da diyebiliriz .
Cinsel konularda bilgisi ve evlilik öncesinde cinsel deneyimi olmamış genç ve yeni evli çiftlerde; ilk gece cinsel birleşme kurula-mayabilir. İlk geceden; ilk cinsel birleşmeden korku ve himenle ilgili cinsel tabular; toplumumuzda çok yaygındır. Benzer şekilde bir çok erkeğin de ilk gece ile ilişkili abartılı beklentileri ve performans anksiyetesi olabilir. Buna; bir de ailelerin ilk gece ile ilgili beklentileri ve geleneksel tutumları eklendiğinde; ilk gece çift için kolaylıkla bir kabusa dönüşebilir. Cinsel birleşme sağlayabilmek için çift panik halinde yardım arayabilir. Bu durumdaki çifte; gerçekte birşeyleri olmadığı söylenerek; içki; ilaç ya da hiçbir organik patolojisi olmayan genç erkeğe penil enjeksiyon tedavisi vb. önerilmesi gereksiz ve çoğunlukla yararsızdır. Bu sorun; çifte; cinsel organ anatomisi ve fizyolojisi; himen ve cinsel ilişki konusunda danışmanlık verilerek bir veya birkaç görüşmede kolayca çözümlenebilmektedir.