El Yaralanmalarında El Fizyoterapistinden Mesaj
MERHABALAR
1988-2010 Meslek hayatımın 22.yılı ve hala ilk günkü gibi heyecanlıyım. Yaşlı; genç; çocuk…Hepsi yeni bir yolcuğun başlangıcı gibidir. Söylenmeyenleri anlatan gözlerdir; ellerdir..
Karşılıklı güvenle başlayan yolda; çalışmayla başarı kaçınılmazdır. Başarı bazen bir dirsek; bazen bir bilek; bazen bir parmak hareketidir. Niçin önemlidir bunlar? Yemek yemede; giyinmede; hijyende ve para kazanırken-üretirken iş hayatında gereklidir de ondan. Hani şu kazadan önce değerini bilemediğimiz organlar. Ne çok şey yaparlarmış meğer……..
Beklenmedik biranda yaşadığınız; bir kaza; bir yaralanma; bir meslek hastalığı... Doktorunuza ulaştınız. Teşhis veya cerrahiniz tamamlandı. Fizik tedaviye ihtiyacınız var dendi. Diyelim her şey yolunda ve tedaviniz başladı:
EL FİZYOTERAPİSTİ NELER YAPAR?
Teşhisi konmuş/ cerrahisi yapılmış hastaya kişiye özel tedavi programı hazırlar uygular.
Postoperatif rehabilitasyon (ameliyat sonrası ) kapsamı:
TEDAVİDE KULLANILAN EKİPMANLAR NELERDİR?
A-CERRAHİ ÖNCESİ
B-CERRAHİ SONRASI
C- ATELLEME
D-ÖLÇME-DEĞERLENDİRME
HASTA TAKİP PROTOKOLÜ
1988-2010 Meslek hayatımın 22.yılı ve hala ilk günkü gibi heyecanlıyım. Yaşlı; genç; çocuk…Hepsi yeni bir yolcuğun başlangıcı gibidir. Söylenmeyenleri anlatan gözlerdir; ellerdir..
Karşılıklı güvenle başlayan yolda; çalışmayla başarı kaçınılmazdır. Başarı bazen bir dirsek; bazen bir bilek; bazen bir parmak hareketidir. Niçin önemlidir bunlar? Yemek yemede; giyinmede; hijyende ve para kazanırken-üretirken iş hayatında gereklidir de ondan. Hani şu kazadan önce değerini bilemediğimiz organlar. Ne çok şey yaparlarmış meğer……..
Beklenmedik biranda yaşadığınız; bir kaza; bir yaralanma; bir meslek hastalığı... Doktorunuza ulaştınız. Teşhis veya cerrahiniz tamamlandı. Fizik tedaviye ihtiyacınız var dendi. Diyelim her şey yolunda ve tedaviniz başladı:
- Ameliyatta neler yapılmış?/teşhis nedir?
- El fizyoterapisti kime denir?
- El rehabilitasyonu nedir?
- Yani BİLGİLENDİRME istersiniz; şöyle sizin anlayacağınız dilde .
- GÜLERYÜZ –İLGİ istersiniz: çünkü değerlisinizdir ve her zamankinden daha fazla şefkate ihtiyacınız vardır.
- BİLGİ ve DENEYİM istersiniz.
- DEĞERLERİNİZE; KÜLTÜRÜNÜZE saygı istersiniz
- Doktorunuz ve fizyoterapistiniz İLETİŞİMDE olsun istersiniz: çünkü köprünün ayaklarısınızdır.
- Hastalığınızla ilgili bir sorununuz olduğunda KOLAY ULAŞMAK istersiniz-bir telefon kadar yakın.
- Temizlik- HİJYEN istersiniz: çünkü birbirinizin sağlığından sorumlusunuzdur.
- Beklentileriniz vardır. GERÇEKÇİ olunsun istersiniz. Bilmelisiniz ki ZAMANdır ilacınız.
- Sorumluluk almalısınız ki EKİP olasınız.
EL FİZYOTERAPİSTİ NELER YAPAR?
Teşhisi konmuş/ cerrahisi yapılmış hastaya kişiye özel tedavi programı hazırlar uygular.
Postoperatif rehabilitasyon (ameliyat sonrası ) kapsamı:
- Hikayeyi alır; gözlem yapar.
- Postür eğitimini verir.
- Yarayı değerlendirir ( enfeksiyonu önlemek ve yara iyileşmesini desteklemek için)
- Şiş veya kabarmış skarı –hipertrofik veya hiypersensitiv skarı kontrol eder
- Şişliği azaltmak için program hazırlar
- Akut veya kronik ağrıyı kontrol eder
- Yaralanma veya travmadan sonra duyu eğitimi; desensitizasyon programını verir
- Hareketi; becerikliliği; kuvveti artırıcı egzersiz programını planlar
- Eklem mobilizasyonu
- Masaj yapar
- Hasta eğitimini verir ve ev programını düzenler
- Eklem koruma prensiplerini öğretir.
- Splint yapar
- Günlük yaşam aktivitelerini değerlendirir
- İşe hazırlık ve işe dönüş programını uygular
- Eklem açı ölçümü
- Kuvvet testi-kavrama; ince kavrama;
- Manuel adale testi
- Duyu testi
TEDAVİDE KULLANILAN EKİPMANLAR NELERDİR?
- Girdap havuzu
- Ultrason
- Elektrik stimulasyonu
- Tens
- Sıcak paket
- Soğuk paket
- Parafin
- Pozitif basınç splinti
- Kuvvetlendirme aletleri ( therabant; theraputy; digiflex……)
A-CERRAHİ ÖNCESİ
- Konservatif tedavi
- Cerrahiye hazırlık
B-CERRAHİ SONRASI
- El rehabilitasyonu
C- ATELLEME
- Cerrahi öncesi
- Cerrahi sonrası
D-ÖLÇME-DEĞERLENDİRME
- Cerrahi öncesi
- Cerrahi sonrası
- Takip esnasında
- Bilimsel çalışmada
HASTA TAKİP PROTOKOLÜ
- Ameliyat sonrası odasında ve/veya pansumanda omuz; dirsek ( serbest eklemlerin) hareketleri öğretilebilir
- Hasta ameliyat raporu ile RANDEVU alarak el rehabilitasyon ünitesine ulaşır
- Cerrahın özel bir notu varsa ilave not yazılır
- Hasta merkeze ulaştığında el terapisti görüşme yapar ve hastayı tedavi hakkında bilgilendirir
- Tedavi planı yapılır ve uygulanır.
- Erken rehabilitasyon hedeflenir
- Tedavi süreleri idealde postop - 10- 15 gün olarak planlanabilir. Gelebildiği bir gün bile kıymetli.
- Yaralanma tipine göre 3ay- 6 ay -2 yıl veya işe dönüşe kadar ve sonrası tedavi-takip devam eder.
- Hasta eğitimi –ev programının –doğru protokolün ülkemiz şartlarında önemi büyüktür.
- Hasta düzenli olarak kontrole çağrılır
- Splintleri kontrol edilir.
- Değerlendirmelerle cerraha yönlendirilir.
- Ön ve ileri takipte fotoğraf çekimi – bilgisayara yüklenir.
- Doktor rehabilitasyon esnasında 1 hafta-15 gün – 1-3-6 ay aralıklı kontrolle HASTASINI TAKİP EDER.