TER TESTİNi HANGİ DURUMLARDA İSTEYELİM?
Kistik fibrosiz hastalığının tanısı terde KLOR konsantrasyonunu ölçerek konulmaktadır.
Ter testinin kistik fibrozis dışı bazı hastalıklarda da pozitif gelebileceği unutulmamalıdır.
İlk 2 yaşta TER TESTİ yapılması gereken durumlar
Yenidoğan döneminde tarama testinde İRT değerinde yükseklik olması
Bebekte kilo alımının durması ( Büyüme geriliği )
Bol miktarda yağlı pis kokulu dışkı yapma
sık tekrarlayan solunum yolu enfeksiyonu ( Bronşiolit/ Bronşit )
mekonyum ileusu ( Yenidoğan bebeğin ilk günlerinde yenidoğan dışkısının bağırsakta ilerleyelemesi sonucu tıkanıklık olması) ilk 24-48 sa te dışkı yapamama bulgularının olması
mekonyum peritoniti bulguları( dışkı ile tıkanmış bağırsağının delinmesi ve katın içinde iltihabi durum gelişmesi )
Ödem; protein azlığı; anemi ( kansızlık ); Kwashiorkor dermatitis bulgularının olması
zatürre ; ampiyem ( akciğer zarının enfeksiyonu ) bulguları
Bebeğiniz öpülünce tuzlu tat alınıyorsa
sıcak çarpması bulguları olması (yaz aylarında !!!!DİKKATT )
yenidoğan döneminde Uzamış sarılık olması ; dışkı renginin camcı macunu gibi açık renkli (akolik dışkı) olması
sodyum; potasyum ; klor değerlerinde düşüklük; kan gazı değerlerinde bozukluk ( metabolik alkaloz ) klinik ve laboratuvar bulgularının olması
Rektal Prolspsus ( kalın bağırsak don bölümünün makattan dışarı çıkmış olması)
K vitamini eksikliği ile birlikte devam eden kanama bozukluğu bulgularım olması
Anne baba arasında akrabalık olması
kardeş ölüm öyküsünün olması
3-16 yaş arası ( çocuk ve ergen yaş grubunda ) ter testi kimlerden istenmelidir ?
Tekrarlayan solunumuyla enfeksiyonları; veya Astım / hışırtılı solunum
tekrarlayan öksürük ve pürülan ( iltihabi ) balgam çıkarma
Bronşektazi
çomak parmak
Yağlı pis kokulu; şekilsiz dışkılama
kronik sinüzit ve nazal polipozis
Hemoptizi ( öksürük ve Balgamla bitişikte kan gelmesi )
siroz ( fokal biliyor siroz )
Şeker Hastalığı ( Diabetes mellitus )
ergenliğe girememe ( gecikmiş puberte )
mekonyum ileusu benzeri tablo
sodyum düşüklüğü halsizlik
Bulguları çocuğunuzda veya hastanızda varsa ter testi istenmesi doğru yaklaşım olacaktır
Erişkin yaş grubunda (18 yaş üstü ) kimlerden ter testi istemeliyiz ?
azospermi ( menide hiç spermin olmaması )
konjenital deferens yokluğu yokluğu ( sperm kanalının doğumsal olmaması . 1/500 sıklıkta görülmektedir )
Bronşektazi ( Bronşların genişlemesi )
kronik sinüzit
akut ve kronik pankreatit
alerjik Bronkopulmoner aspergillozis ( solunum yollarında kistik fibrozis hastalarına özgü mantar ın varlığı )
siroz ( fokal biliyer siroz)
Glukoz tolerans testinde bozukluk
portal hipertansiyon ( Karaciğer e giden damar ın basıncının yüklemiş olması )
kolestaz ( karaciğer hücrelerinden saframın safra yollarına atılımında problem olmaması safra akımında tıkanıklık
safra kesesinde taş
Varsa ter testi istemeliyiz