Destek Sitesi platformunda Uzman olmak ister misiniz?

Uzman olmak için Şimdi başvurun.

Çocuklarda Ateşli Havale

Oluşturulma tarihi: 18.02.2025 20:24    Güncellendi: 18.02.2025 20:24

Ateşli havaleler sistemik viral ya da bakteriyel enfeksiyonların seyri sırasında görülür. Etkilenen hastalar; genellikle üç ay- 6 yaş aralığındadır.

Öykülerinde epilepsi veya santral sinir sistemi enfeksiyonlarını düşündürecek bir durum yoktur.
Görülme sıklığı % 2-4 olup en yüksek 12-18 ay arasında görülür. Ateşli havaleler yaşa bağlı bir fenomen olup; ateşe karşı santral sinir sistemin genetik olarak verdiği bir yanıttır. Yaşın dışında; çoğunlukla tespit edilen risk faktörleri; viral enfeksiyonlar; bazı aşılar ve ailedeki ateşli nöbet öyküsüdür.
Çocukların çoğunda hastalığın ilk gününde ateşin tetiklediği nöbet olur.
Basit ateşli havaleler; genellikle 15 dk altında seyreder; genellikle nörolojik muayene normaldir; ilk 24 saatte tekrarlamaz.
Kompleks ateşli havaleler ise 15 dk. dan uzun süren ataklar ile karakterize; nörolojik bulgu saptanabilir; 24 saat içinde bir kereden fazla tekrarlayabilir.
Ateşli havalelerin ayırıcı tanısında; santral sinir sistemi enfeksiyonlarını; epileptik olmayan olayları ya da hareketleri; genetik epilepsinin nadir formlarının neden olduğu nöbetleri ayırt etmek gerekir.
Ateşli havaleler klinik bir tanıdır. Çocuklarda öykü ve fizik inceleme genellikle yeterlidir; tanısal testler çoğu durumda gereksizdir.
Lomber ponksiyon; ateşli havale sonrası normale dönen; iyi görünen çocuklarda gereksizdir. Nöbet sonrası mahmurluğu 5 ile 10 dakika içinde çözülür. Süresi; nöbet tipine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Lomber ponksiyon; meningeal belirti ve bulguların olması veya diğer klinik özelliklerle olası menenjit ya da intrakranial enfeksiyonların ayırılması açısından önerilir.

Lomber ponksiyonun yapılması gereken diğer durumlar şunlardır
6-12 aylık bebeklerde; hemoflius influenza tip b yada streptekoksik pnömoniye karşı aşıların eksik yada bilinmiyorsa;
Güncel tedaviyle beraber antibiyotiklerin menenjit bulgularını maskelediği düşünülüyor ise;
Uzun süreli nöbetler ve ateşin dahil olduğu epileptik durumlar;
Nöbetler; ateşli bir hastalığın ikinci gününden sonra meydana gelirse yapılmalıdır.



Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.