- Uzun süre ayakta sabit durmaktan kaçınınız.
- Hafif yürüyüşler yapınız.
- Alçak koltuklarda oturmaktan kaçınınız.
- Otururken ayaklarınızı uzatınız.
- Sıcak banyo yapmaktan kaçınınız.
- Ayaklarınıza soğuk su ile duş yapınız.
- Güneş banyosundan kaçınınız.
- Uzanırken ayaklarınızı hareket ettiriniz.
- Ağırlık taşımayınız.
- Eğer gerekirse doktorunuz flebotropik ilaç kullandırabilir.
- Gebelik sırasında skleroterapi (iğne/köpük tedavisi) veya cerrahi girişim yapılmaz.
- Vulvadaki varisler için özel bir tedavi yoktur.
Komplikasyon yaratmazlar; doğumu takiben kaybolurlar. Ancak normal doğum yerine sezeryan gerekebilir.
- Hemoroid varsa: * Kabızlıktan kaçınılmalı;
* Gerekirse flebotropik ilaç kullanılır.
* Lokal dezenfeksiyon –temizlik önemlidir
* Nadiren cerrahi girişim gerekir.
- Tromboz varsa erken tanı önemlidir; tedavi gerektirir.
- Hamilelik öncesi varisiniz varsa veya (DVT) toplardamar pıhtılaşması geçirmişseniz mutlaka Damar Cerrahisi Uzmanı ile görüşünüz.
GEBELİK VE DAMARLAR
Gebelikte toplardamarlar ile ilgili rahatsızlıklar sıktır. Sebepleri:
*Mekanik etki: Uterus (Rahim) ana toplardamarı ( VCI ) omurlar ve kasın üzerine doğru baskılayarak sıkıştırır ve dolaşımı zorlaştırır.
Rahatsızlık hissi; ayaklarda ağırlaşma duygusu;
Yürüme sırasında ağrı duyma;
Deri-cilt değişiklikleri;
Varislerin ortaya çıkması
*Gebelikte kan hacminde ve Kalbin kan akımında artış.
*Hormonal etki; Progesteron – Düz kas liflerinde gevşetici etki yapar.
-Venöz tonusta düşme yapar.
Ostrojen -kapiller permiabiliteyi artırır.
-Venöz tonusta azalma ve
-Vazodilatasyon (damar gevşemesi) olur.
*Pıhtılaşma eğiliminde artış;
- Fibrinojen; Faktör III ve Trombosit aktivitesinde artış (%20 den fazla);
(Gebelik başlangıcında fibrinojen 300 mg% iken 14. Haftada yükselir ve 37. Haftada 440 mg% olur.)
- Fibrinolitik aktivitede azalma olur.
*Kan akışı ile ilgili faktörler; ( Hct düşer; Viskosite artar)
*Diğer - Ailesel yatkınlık;
- Sakin; sedanter yaşam tarzı;
- Hareket etmeyi kısıtlayan çalışma pozisyonu;
- Uzun süre araba kullanma veya yolculuk;
- Düz ya da çok yüksek topuklu ayakkabı giyme;
- Şişmanlık; aşırı kilo alma
- Yer tabanından ısıtma ortamı;
- Sıcak banyolar;
- Çoğul gebelikler;
- Gebelikler arası zamanın kısalığı etki yapmaktadır..
GEBELİKTE ORTAYA ÇIKABİLEN RAHATSIZLIKLAR:
*Fonksiyonel Venöz Yetersizlik; ( Ağırlaşmış ayaklar; bazen kaşınma-uyuşma ve gece krampları olabilir. Bulgular çok hafiftir; toplardamar kapaklarında yetersizlik yoktur. Varis damarları görülmez. Ödem ve ayak bileği çevresinde renk değişikliği yoktur.)
*Varisler (İnce genişlemiş damarlar şeklindedir. Doğumdan sonra %80 i kaybolur.)
*Venöz staz ( Kan Göllenmesi)
*Bacaklarda Venöz Yetersizlik; Genital bölgede damarlarda genişleme;
*Hemoroidler;
*Trombo-embolik olaylar: Yüzeyel; Derin ve Pelvik Damarlarda Flebitler.