"http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Paddon-Jones%20D%22%5BAuthor%5D" rel="nofollow">Paddon-Jones ve Rasmussen; 2009; Nissen ve ark.; 1996). Orta zincirli trigliseridler; gastrointestinal sistemin inflamatuvar hastalıklarında; özellikle çeşitli seviyelerde malabsorpsiyon varlığında yüksek enerji kaynağı olarak kullanılabilirler. Safra ve miçel oluşumuna ihtiyaç duymazlar; direkt portal dolaşımla karaciğere ve sistemik dolaşıma geçerler. Ürün içinde esansiyel olan uzun zincirli yağ asidleri de olmalıdır (Caliari ve ark.; 1996; Sales ve ark.; 1998).

Hemodinamik açıdan stabil olmayanlarda (şok; vb); GIS disfonksiyonu; aşırı kusma; kısa barsak sendromu ve yüksek debili fistül varlığında enteral beslenme tercih edilmemelidir. Bu gibi durumlarda parenteral beslenme uygulanabilir. Parenteral beslenme için uygun yol santral venöz yoldur. Kısa süreli daha düşük ozmolariteli ürünler periferik venöz yolla da verilebilir. Parenteral beslenme ürünleri tüm mikro besin öğelerini uygun miktarlarda içermez. Bu nedenle uzamış tedavilerde destek gerekebilir. Metabolik komplikasyonları çok daha sıktır. Özellikle uzun süredir ciddi malnütrisyonu olan hastalarda ani ozmolar yüke bağlı ekstrasüller ve intrasellüler volum değişiklikleri; serum elektrolit imbalansı (sodyum; potasyum; fosfor; magnezyum; kalsiyum); akut böbrek yetersizliği; akut kalp yetersizliği; ARDS; aritmiler ve ani ölüm gelişebilir. Vitamin B1 (tiamin) eksikliğine bağlı akut kalp yetersizliği ve santral sinir sistemi bozuklukları; ensefalopati gelişebilir. Parenteral beslenme sonrası gelişebilen tüm bu klinik durumlar “