Çocuk Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Feryal Gün Soysal; çocuklarda safra kesesi taşları hastalığı ve tedavisi hakkında bilinmesi gerekenleri anlattı.

Safra kesesi içinde normalde eriyik halde bulunan; kolesterol veya pigmentlerin çökelek oluşturması sonucu ortaya çıkan yapılardır.

Safra kesesi karaciğerin alt yüzüne yapışık kese şeklinde bir organdır. Görevi; karaciğerin ürettiği sarı yeşil bir sıvı olan safrayı depolamaktır. Genellikle açlık halinde safra kesesinde biriken safra; burada konsantre edilerek depolanır. Sindirim sırasında ise; safra kesesi kasılarak içindeki safrayı bağırsağa boşaltır. Safranın görevi ise yağların emilimini sağlamaktır.

Çocuklarda safra taşı oluşma sebebi

Çocuklarda safra kesesi taşları hemolitik anemiler (herediter sferositoz; orak hücreli anemi; talasemi majör; uzun süre total parenteral nutrisyon uygulanımı; sepsis; ileal rezeksiyon; ilaç kullanımı; kısa bağırsak sendromu gibi nedenlere bağlı olarak gelişebilir. Taşlar sıklıkla kolesterol; pigment ya da miks taşlardır.

Safra taşı belirtileri

Hastaların çoğunda sağ üst kadran ağrısı; kusma; ateş ve lökositoz vardır. Bu tabloya titreme ile yükselen ateş ve sarılık eklenirse akla mutlaka kolanjit gelmelidir. Ultrasonografi ile tanı konulabilir ve bu yöntemle safra kesesinin duvar kalınlığı; çevresinde sıvının varlığı ve taşların büyüklüğünü değerlendirmek mümkündür.

Çocuklarda safra kesesi taşı tedavisi

Safra kesesinde taş tanısı konulduktan sonra iv sıvı ve antibiyotik tedavisi düzenlenir; NG dekompresyon sağlanır ve akut dönem geriledikten sonra kolesistektomi ile tedavi sağlanabilir.

Çocuklarda safra taşı belirtileri varsa öncelikle bazı kan hastalıkları; gastroenteroloji ile ilgili hastalıkların incelenmesi gerekir. Bazen uzun süre seftriakson içeren antibiyotiklerin kullanımı çocuklarda safra kesesinde taş oluşumuna neden olabilir. Önce bir gastroenteroloji ve hematoloji uzmanına gidilmesi; teşhis sonrasında ise çocuk cerrahisi uzmanına başvurulması gerekir.

 

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.