Gingivektomi ve gingivoplasti operasyonları periodontal estetik cerrahisinde estetiği sağlamak için uygulanan cerrahi tedavi yöntemleridir.

1- Kemik üstü;yalancı (pseudo).ceplerin ortadan kaldırılmasında;

2- Dişetlerindeki asimetrileri gidererek estetiğin sağlanmasında.                                               

3- Dişetlerindeki fibröz ve ödematöz büyümelerin uzaklaştırılmasında.                               

4- Dişeti kenarlarındaki form ve şekil bozukluklarını gidermekte.                                             

5- Dişetlerinde oluşmuş olan yarıklar; kraterler; renk koyulaşmalarını  düzeltmekte.             

6- Yapılacak kuron tutuculuğunu artırmakta.                                                                           

7- KISA DİŞ SENDROMU  dediğimiz ; Gecikmiş pasif sürme. ye  bağlı kısa dişlerin boylarını uzatarak estetik görünüşü sağlamakta kullanılır. Kabaca bir miktar dişetinin cerrahi olarak azaltılarak şekillendirilmesi  denilebilir.               

Bu cerrahi operasyonlar:         

1- Yapışık dişeti genişliği miktarı az ise.                                                                                     

2- Dişeti altındaki kemik kalın ise.                                                                                                 

3- Dişeti cep derinlikleri mukoza-dişeti birleşim hattının altına kadar iniyorsa.                           

4- Önceden aşırı diş hassasiyeti varsa.                                                                                     

5- Ağız bakımı kötüyse.                                                                                                               

6- Kemik içi defektler ;fazla iltihabi ve ödematöz dokular  varsa kullanılamaz.                                  . 

Avantajları: Uygun estetik sonuçlar alınır.  Dişetine istenilen fizyolojik şekil verilebilir. Dişeti cepleri tam olarak ortadan kaldırılabilir.

Dezavantajları : Operasyon sonrasında bir miktar rahatsızlık olabilir. Yara üstü bir hafta kadar dış etken ve travmalardan korunmak amacıyla periodontal pat ile örtülmelidir. Dişeti boyutunda.  ;özellikle bu konuda yeterli deneyimi olmayan birisinin yapmasında ; istenmiyen  miktarda fazla azalma görülebilir.     

GİNGİVEKTOMİ  TEKNİKLERİ   NELERDİR?                                                                         

1- Cerrahi gingivektomi. 

2- Elektrocerrahi.   

3-  Cryocerrahi. 

4- Lazer cerrahisi .

5-Chemocerrahi  gibi yöntemler kullanılmaktadır.

Benim 40 yılı aşkın tedavilerimde; cerrahi gingivektomi en uygun ve yan etkisi olmayan yöntem  olarak görülmüştür. Diğer yöntemler pratik uygulama kolaylığı getiirmelerine karşın; kemik nekrozu; periodontal apse; yara iyileşmesinde gecikme; kemik rezorbsiyonu ( erimesi) ; sement nekrozu;kötü yanık kokusu oluşması gibi yan etkilereyol açmaktadırlar.                                                       .                   

DİŞ BOYU UZATILMASI NEDİR ? NEDEN YAPILIR  ?                                                  .             

Hastanın gülüşünü iyileştirmek için  ESTETİK KURON BOYU UZATMA İŞLEMİ  üç  temel sebeple yapılır.

1- ESTETİK; Hasta güldüğü zaman dişlerle beraber dişeti de 2 mm den fazla görülüyorsa ve dişler dikdörtgen değil kare formunda güdük görülüyorsa; diş boyu uzatma cerrahisi ile hem dişetinin görünen miktarı azaltılır hem de diş boyları uzatılmış olur. Genellikle bu operasyon üst ön dişler bölgesinde yapılır. 

2- FONKSİYON :  Derin çürüğü olan veya kırığı olan dişlerde çürük veya kırık hattı dişeti hizasına yada altına kadar uzayabilir. Dolgu  yapılmak istenirse iyi kurutulması mümkün olmadığından dolgu düşebilir; kuron yapılsa bu kez boy kısalığından  ya tutuculuk sağlanamaz sık sık yapıştırılan kuron düşer durur hatta yükseklik yeterli olmadığından kırılmalar görülür.

3- DİŞETİ BÜYÜMELERİNİN GİDERİLMESİ : Bazı fibrotik; kalın biyotipe sahip kişilerde dişetinde başlangıç periodontal tedavisi sonucu iyileşme tamamen sağlanamaz; sert kıvamlı dişeti büyümeleri eksize edilerek çıkarılır ve diş boyları uzatılır. Dişetinde cep derinliği kemik üstü ve dişeti bandı en az 4 mm kadar ise sadece gingivektomi ve gingivoplasti cerrahisi  şekil bozukluklarının giderilmesinde yeterlidir. Cep derinliği dişin uzatılmak istenen miktarından az ise dişi çevreliyen alveol kemiğine de. FLAP OPERASYONU yapılarak  yeterli mesafe kazanılır . Dişeti kaldırılır; diş ve kemik yüzeyinden azaltmalar yapılır; sonra istenilen konumda dişeti kenarlarıyeni konumuna sabitlenir. Daha sonra  çoğu kere dişler üzerine geçici kronlaryapılır; 6  ay kadar sonra yeni estetik kuronlar yapılarak hasta estetik görünümüne kavuşturulur.  Tedavi işlemleri öncesi hastanın bilgilendirilmesi; gerçekçi beklentilerin olması; cerrahi işlemler sonrası restoratif işlemler yapılma olasılığı önceden anlatılarak ; maliyeti ile ilgili yazılı onayının alınması şarttır.  Sağlıklı günler dilerim efendim.                                                                            

Diş Hekimi  .Uzman Dr. GÜNGÖR KARAGÖZLÜ 

Dişeti Hastalıkları veCerrahisi Uzmanı

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.