Diş eti iltihaplı hastalıklarının (Periodontitis) ; yıllar boyu yaptığı tahribatın bir sonucu da dişleri olması gereken konumda muhafaza eden dengelerin bozulmasına bağlı olarak dişlerde yer değişiklikleri ve aralıkların oluşmasıdır. Bu duruma (MİGRASYON) -göç etme; yer değiştirme - adı verilir. Çoğu kez ön dişlerde bir veya birkaç dişte birden görülür. Dişlerde oynamalar da  bu duruma eşlik eder; bazen de  yer değişiklikleri  uzama ve  sarkma  ile birlikte olur .Buna da (DRİFTİNG) denir. Azalan kemik desteği ve kronik iltihabın dokularda yaptığı tahribat sonucu; dişleri çene kemiğine bağlayan bağlarda yıkımlar ve dişlerin hareketinin ortaya çıkmasıdır.
                         

Hastalar  çoğunlukla dişlerinin öne veya doğru ark çizgisi dıışına çıktığından; devrildiğinden ; aralıkların oluştuğundan ;estetik bozukluktan ; şikayet ederek ; dişlerini kaybetme korkusuyla bize gelirler. Üst kesici dişler kaymış (DRİFTİNG) ve  öne doğru eğilmiş bir haldedirler . Bazan da dişlerde ağız içine doğru sarkma tarzında bir uzama ve kök yüzeylerinin açığa çıkması görülür. Bu durum (EKSTRÜZYON) olarak tanımlanır.
                           

Dişlerin normal şekilde konumlarının korunması  3  temel faktör tarafından  sağlanır.

1- Sağlıklı dişetleri ve çevre dokuları (PERIODONSİYUM )                   

2- Dilin ;yanak ve dudak kaslarının basınçları

3-  Dişlere gelen çiğneme basınçları    

Patolojik Migrasyon dişlerin desteklerinin zayıflaması ve dişlere gelen yükün artması sonucu oluşur.                                                                                                                               .                     

TEDAVİSİ     NASILDIR ?                                                                                               .               

Öncelikle sebebin ne olduğu araştırılıp ; tedavi ona göre yapılır. Periodontal İltihaplanmalar ( PERİODONTİTİS) uygun cerrahi girişimlerle ortadan kaldırılır ve iyileşme değerlendirilir. Yer değişikliği gösteren diş veya dişlerde; Periodontal Cerrahi nin ardından pekişme ve eski konumuna dönme görülebilir; dişlerdeki oynamalar azalabilir veya ortadan kalkabilir. Benim 40 yılı aşkın Flap Operasyonları yaparak tedavi ettiğim bir hayli çok sayıdaki hastamda ; dişlerdeki aralanmaların çoğu zaman ortadan kalktığını ; oynamaların azaldığını veya kaybolduğunu gözlemlediğimi burada belirtebilirim.Hastaların estetik sorunları ise ; Flap operasyonu sonrası; erken temas noktalarını ortadan kaldırarak ;basınç dengelemesi yaparak ;; dişleri splint dediğimiz yöntemle birbirlerine bağlayarak; ya da estetik blok köprülerle hem dişlerdeki estetik bozuklukları düzelterek  ;hem de birbirlerine bağlayarak uzun yıllar fonksiyon yapar halde koruyarak giderilir . Hekim ve hasta bu konuda alternatif tedavi yöntemlerini tartışıp seçime birlikte karar vermelidirler.

Sağlıklı günler dilerim .

Saygılarımla.                             

Uzman Diş.Dr. GÜNGÖR KARAGÖZLÜ

Dişeti Hastalıkları ve Cerrahisi Uzmanı

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.