Diş eti hastalıkları temel olarak iki ana gurupta değerlendirilir :
Gingivitisler ve Periodontitisler.
Her iki durumda da dişlerin sert dokuları üstünde ve yumuşak dokular arasında ; diş diş eti aralıklarında oluşan mikrobiyal dental plak tabakası hastalıkların oluşmasında başlıca etkendir. Bu nedenle diş eti hastalıklarının başarılı bir şekilde tedavisi; etkili bir şekilde yapılan plak kontrolünün yanısıra mekanik kök yüzeyi debridmanı ve cerrahi yöntemlerle yapılmaktadır. Buna rağmen; bazı vakalarda dokulardaki harabiyet devam etmekte;mikrobiyal film oluşumu tekrar birikme özelliği göstermektedir. Böyle durumlarda tedaviye katkı sağlamak amacıyla sistemik veya lokal antibiyotik uygulamaları kullanılabilir. Ancak ; antibiyotiklerle tek başına tam bir iyileşme sağlanması söz konusu değildir. Ayrıca; kişisel deneyimlere dayanarak;yada eşin dostun tavsiyelerine uyularak kullanılan antibiyotiklerle boşu boşuna kendinizi oyalamış olmanızın yanısıra ;hastalığınızın ilerlemesine ;fırsatçı organizmalarla süper enfeksiyonlar ; ve mantar enfeksiyonları ortaya çıkmasına fırsat tanımış olursunuz.
Sistemik antimikrobiyal tedavi ; sadece birkaç özel klinik durumda kullanılır:
1- Agresif Periodontitis
2- Nekrotizan Ülseratif Gingivitis ve Periodontitis
3- Akut Periodontal Apseler .
4- Konvansiyonel ( geleneksel) mekanik tedaviye ek bir katkı sağlamak amacıyla. .
5- Romatizma ateşi olanlar; kalp kapağı onarımı geçirenler hastalarda bakteriyemiye karşı profilaktik olarak.Bu gibi hastalarda ; kanda bakteriyemi oluşması ve bunun şiddeti;tedavi süresine ;hastalığın şiddetine; dişlerdeki oynamalarla ilişkilidir. Kanda dolaşan bakteriler zarar görmüş kalp kapakçıklarına yerleşerek Akut Bakteriyel Endokardit e neden olabilirler. .
6- Tekrarlayıcı (Refractory) İnatçı Periodontitis vakalarında tedavi etkinliğini artırmak amacıyla cerrahi tedaviyle beraber kullanılabilirler. .
ANTİBİYOTİK KULLANIMINDA PRENSİPLER NELERDİR ? .
Bakterilerin direnç oluşumunu engellemek amacıyla düşük doz ve kısa süreli kullanımdan kaçınılmalıdır. Hiçbir şekilde yasal yetkisi olmayan kimselerin sözüne itibar edilmemelidir. Doktor reçetesi olmadan ; bu konuda uzman bir doktorun önermediği her hangi bir antibiyotik kullanımından kaçınılmalıdır. Antibiyotiklerin hiçbir şekilde kötü yapılan bir mekanik tedaviyi düzeltemeyeceği ; tek başına doktorun mekanik tedavisi olmadan hastalığı tedavi edemeyeceği unutulmamalıdır. İlaçlar barsakta emilecek; karaciğerde değişikliğe uğrayacak ;kan dolaşımıyla dişetindeki iltihaplı dokuları etkileyecek ve dişeti altında diş taşları ; gram - ; Anaerop tüm bakterileri mekanik olarak çıkarılmadan ortadan kaldıracak; bu makul bir tedavi biçimi olamaz. Elinize batan bir dikeni nasıl ilaçla çıkaramazsanız; dişetinizin altında biriken tortuları; bakterileri mekanik olarak süpürmeden yok edemezsiniz.
Sözün özü: Alırım şu antibiyotiği; kurtulurum bu illetten diye bir şey yoktur. Yapılacak şey; bir PERİODONTİST e muayene olup; hastalığınızıteşhis ettirmek ; sonrasında da doktorunuzun size önerdiği tedavi protokolünü birebir uygulamak olmalıdır.
Geçmiş olsun . Sağlıklı günler dilerim. .
Uz.Diş.Dr. GÜNGÖR KARAGÖZLÜ DİŞ ETİ HASTALIKLARI ve CERRAHİSİ UZMANI .
Bu makale hastalarımızı bilgilendirmek ve aydınlatmak amacıyla yazılmıştır. Hiç bir zaman bir doktorun yapacağı tedaviler yerine geçmez. Lütfen yasal yetkisi olmayan kişilerin tavsiyelerinden ; yapacakları tedaviden sakınınız.