Diş boyu uzatma işlemi; üç temel sebeple gerçekleştirilebilir:
Estetik: Hasta güldüğünde dişlerle beraber dişeti de görünüyorsa ve dişler kare formdaysa; estetik olarak kaygı yaratabilir. Bu durumda uygun diş boyu uzatma cerrahisi ile hem dişeti görünümü azaltılır hem de diş boyları uzatılır. Bu cerrahi; üst çenede ön bölgedeki dişlere uygulanır; hastanın güldüğünde görünen dişleri değerlendirilir ve gereken her diş için bu işlem tek bir cerrahi ile sağlanabilir.
Fonksiyon: Derin çürüklü veya kırık dişlerde bazen çürük/kırık hattı dişeti hizasına denk gelebilir veya altına inebilir; bu durumda dişe dolgu ya da kaplama yapılabilmesi için diş boyu uzatma cerrahisi gerekecektir. Bu cerrahi yapılmaksızın yapılan dolgularda uygun kurutma (izolasyon) sağlanamayabilir; bu durum dolgunun düşmesi ile sonuçlanır. Bu cerrahi yapılmaksızın yapılan kaplamalarda ise tutuculuk azalır ve bu durum kaplamaların tekrar tekrar çıkması; hatta kırılması/yutulması ile sonuçlanabilir.
Dişeti büyümelerinin giderilmesi: Başlangıç periodontal tedavinin ardından tamamen iyileşme sağlanmayan; özellikle sert kıvamlı; fibrotik dişeti büyümelerinde diş boyu uzatma cerrahisine ihtiyaç vardır.
Diş boyu uzatma cerrahisinde dikkat edilecek en önemli husus; periodontal cep derinliğidir. Cep derinliği yeterli ise; sadece dişetine müdahale edilen; gingivektomi/gingivoplasti cerrahisi yeterlidir. Gingivektomi; dişetinin kesilip uzaklaştırılması anlamına gelir. Gingivoplasti ise; dişetindeki düzensizliklerin giderilmesidir. Bu işlemlerde dişetinin kesilmesi için; bisturi (neşter); lazer veya elektrokoterizasyon kullanılabilir. Cep derinliği istenilen diş uzama miktarından az ise; dişi çevreleyen alveol kemiğine de müdahale gerekir. Bu durumda flep cerrahisi uygulanır. Dişeti; istenilen miktarda kesilir; ardından diş ve kemik yüzeyinden sıyrılarak uzaklaştırılır; kemik açığa çıkarılır. İstenilen uzatma miktarı elde edildikten sonra dişeti kenarları birbirine dikilir. Tercih edilen yöntem ne olursa olsun işlem lokal anestezi altında yapılır. Sonrasında hastaya ilaç verilebilir.