Penis bir cilt kılıfına sarılıdır. Genellikle cilt; tüm penisin etrafında; skrotuma doğru eşit olarak dağılır. Bununla birlikte; bazı çocuklar penisini düzensizce örten cilt ile doğarlar. Testise yaklaştıkça penis üzerinde daha az deri bulunmaktadır. Penis; karnın alt kısmındaki yağın içinde de gizlenebilir. Buna "gömük penis" denir. Doktorlar ayrıca gizli ya da gizlenmiş penis de demektedirler. Her yaştaki sünnetli veya sünnetsiz bireylerde gözlenebilir.

Çoğu çocukta; gömük penis kendiliğinden iyileşen bir durumdur.

Gömük penis nedenleri nelerdir?

Erkekler gömük penis (konjenital) ile doğarlar. Birçok nedeni olabilir; bunlara aşağıdakiler dahildir:

• Gelişmekte olan bir fetüsün penisini çevreleyen cilt ve yağ tabakaları ile ilgili sorunlar.
• Kasık kemiğinin üstünde çok fazla yağ var; bu da genç bebeklerde sık görülür.
• Penisin testise yakın kısmında yeterli deri bulunmaması.

Penisi kaplayan cilt dengesiz dağıtılmış ise; penis gömülü veya gizli olarak görülebilir. Çevreleyen yağ tabakalarının altında da gizlenebilir (pre-pubik yağ yastığı). Gömülü bir penis genellikle kendiliğinden iyileşir. Bazı durumlarda ameliyat gerektirebilir.

Uygun şekilde yapılmamış sünnetten sonra gömük penis sendromu ortaya çıkabilir. Sünnet; minimal invaziv bir işlemdir. Bununla birlikte; bazı durumlarda; doğru şekilde uygulanmazsa; sünnet ciddi penil cilt lekesi ve geri çekilmesine neden olabilir. Bazı durumlarda; yaralı cilt bezleri tamamen kaplayarak penisin tekrar kasık bölgesine geri çekilmesini sağlar. Ayrıca; ciltte yara izi idrara çıkma problemleri ile üretral tıkanıklığın yanı sıra kronik enfeksiyonlar ve durumun kötüleşmesine neden olabilir.

Gömük penis kategorileri

Gömük penis sendromu; yaşa; önceden var olan koşullara ve / veya önceki prosedürlere dayanarak; genellikle üç ana kategoride sınıflandırılır:

• Gizlenmiş (sünnet öncesi)
• Kapana kısılmış (sünnet sonrası yara izli)
• Gömülü (ergenlik dönemi ve obezite ile ilişkili)

Gizli bir penisin daha az yoğun bir çeşidi; penis şaftının skrotal cilde yapışmasına neden olan bir peno-skrotal ağ tarafından kaynaklanır. Perdeli penis sendromu genellikle alt kısmındaki skrotal cilt tarafından örtülmüş normal boy bir penise sahiptir ve "hindi boynu" görünümüne ve kısa bir görünüme neden olur.

Gömük penis hangi yaşta görülür?

Doktorlar; genellikle 2 yaşına kadar olan bebeklerde gömük penisi teşhis edebilir.

Bebeklerde gömük penisin belirtileri nelerdir?

• Genellikle; ebeveynler endişelidir; çünkü penis çok küçük görünür. Ayrıca uygun hijyeni zorlaştırabilir
• Sünnet derisi; bebek işediğinde şişebilir ve genişleyebilir. Bu sürekli olarak meydana gelirse; bebekler sürekli olarak idrar damlatabilir. Ayrıca; çocuk tuvalet eğitimi alırken idrar akışını düzgün şekilde yönlendirmekte sorun yaşayabilir.

Gömük penisli ergenler genellikle obezlerdir. Daha büyük çocuklar genellikle kozmetik nedenlerle tedavi edilir. Gömük penisli bir ergen aşağıdakileri yaşayabilir:

• Ağrı veya idrar yapma zorluğu (dizüri). Sünnet derisinin inflamasyonu (balanit) de görülebilir.
• Penisini tutma zorluğu yüzünden üriner akımlarını yönlendirmede sıkıntı
• Soyunma odasında utanç.
• Uygun hijyenle ilgili zorluk.

Gömük penis tedavisi

Gömük penislerin çoğunda herhangi bir tedavi gerekmez. Genellikle zamanla kendiliğinden düzelir.

Gömük penis başarıyla aşağıdaki yöntemlerle tedavi edilebilir:

• Alana anti-inflamatuar ilaç olan betametazonu uygulayarak.
• Sünnet derisini elle her gün birkaç kez çekerek.

Pek çok farklı cerrahi teknik de yardımcı olabilir. Bir cerrahi seçenek doğumdan sonraki ilk ayda sünnettir. Çocuğunuz için olası tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinmek için çocuğunuzun doktoru ile konuşun.

Olası cerrahi komplikasyonlar nelerdir?

Birkaç komplikasyon var. Bunlar gerçekleşirse; çoğu geçici olur.

• İyileşme işlemi sırasında derinin içindeki yara dokusu bazen birbirine yapışabilir (yapışma). Ya da ekstra bağ dokusu oluşabilir (fibroz). Her ikisi de penisini tekrar içeri çekip gömebilirler.
• Penis şişmesi
• Ereksiyon sırasında ağrı
• Kötü greft iyileşmesi; flep nekrozu veya aşılanmış alanda azalmış hassasiyet şikayetleri.
• Penisini örten cildin kalıcı aşırı büyümesi
• Göbek yağı yeniden birikir

Gömük penis; çocuklarda duygusal sıkıntıya neden olabilir.

Gömük penisli çocuklar psikolojik ve sosyal travma riski altındadır. Gömük penisli obez çocuklar vücutlarından utanabilirler. Sonuç olarak toplumsal olarak geri çekilirler. Cerrahi tedavi bu endişeyi giderebilir ve kendi imajını geliştirebilir. Bununla birlikte; ebeveynlerin gömülü penisli obez çocukları cerrahiye başlamadan önce kilo vermeye teşvik etmeleri iyi bir fikirdir.

Kilit noktaları

• Penis genellikle bir cilt kılıfına sarılır.
• Gömülü penis; cildi yumuşak bir şekilde penisini örttüğünde olur. Penis; karnın alt kısmındaki yağın içinde de gizlenebilir.
• Doktorlar; 2 yaşına kadar olan bebeklerde gömülü penisi teşhis ederler.
• Ergenler; ağrı veya zorlukla idrar yapabilir; akıntılarını yönlendirirken sıkıntı çekebilir ve hijyen konusunda sorun yaşayabilir.
• Çoğu durumda; gömülü penis zamanla kendiliğinden düzelir.
• Tedavi seçenekleri arasında cerrahi; betametazon krem uygulanması ve sünnet derisinin elle çekilmesi sayılabilir.
• Gömük penis; çocuklarda duygusal sıkıntıya neden olabilir.

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.