İlk kez Leo Kanner 1943’de ‘erken infantil otizm’ terimini kullanmıştır. Temel sorunlar;
-Sosyal iletişimdeki yetersizlik;
-Konuşmada gecikme ya da hiç konuşmama;
-İlgi ve etkinliklerde sınırlı; basmakalıp ve yineleyici örüntülerin olmasıdır.
Otizmde dil gelişimi:
-Konuşma olmaz ya da gecikmiştir. Konuşmadaki en belirgin özellik budur.
-Zamirleri ters çevirme; (ben yerine o demek gibi).
-Melodik konuşma;
-Soru sorar tarzda konuşma;
-Kendi kendine konuşma;
-Erken ekolali-soruyu tekrar etme;
-Gecikmiş ekolali;
-Monoton ya da gürültülü konuşma;… görülebilir.
Otistik bozukluk olan çocukların zeka düzeyleri oldukça değişken olmakla birlikte zeka düzeyi %21-30’unda ancak 70 üzerindedir.
Otistik bozuklukta sosyal gelişimdeki sorunlar;
-Sosyal gelişimde sapma
-Gülümsemenin gecikmesi ya da yokluğu
-Taklitte yetersizlik; göz göze gelememe
-Arkadaşlık kuramama; oyun oynamama
-Dokunulmaktan hoşlanmama
-Görmüyormuş gibi bakma
-Başkalarının duygularına karşı empati yapamama
-Uygunsuz etkileşim
Taklit edebilme; öğrenmede önemli bir yeti olduğu için bu çocukların eğitiminde sık sık tekrar etmeler gerekmektedir. Sosyal uyum sağlama ve kabulde empati yeteneğinin olması da diğer önemli yetidir. Başkalarının duygularını; söylemek istediklerini algılayamayan çocuk yeterli ve doğru sosyal iletişim kuramaz.
Otistik bozukluğu olan çocukta duygulanım;
-Donuk; künt
-Cezaya ve ödüle cevapsız;
-Huzursuz; huysuz;
-Sebepsiz ağlayıp; gülen;
-Durum ve olaylarla uygunsuz duygulanımlar;… görülebilir.
Otistik bozukluğu olan çocukta dikkat;
Genellikle dikkat dağınıktır. Bazen bazı nesne ya da olaylara olağanüstü fazla dikkat gösterebilir.
Otistik bozukluğu olan çocuktaki sensorimotor sorunlar;
-Hipotoni;
-Yürümede geçikme gibi kaba motor kas gelişiminde sorunlar;
-Parmak ucunda yürüme;
-El becerilerinde yetersizlikler; sakarlık gibi ince motor kas gelişiminde sorunlar;
-Dyspraxia
-El çırpmalar; dönme hareketi gibi stereotipik (anlamsız yineleyici hareketler) hareketler
-Sese aşırı tepki veya tepkisizlik… görülebilir.
Otizimde gidişatı belirleyen ölçütler;
-5 yaşında halen konuşmanın gelişmemiş olması;
-Zeka düzeyinin 50’nin altında olması;
-Tabloya epilepsi gibi organik bir bozukluğun eşlik etmesi;
-Klinik tablonun şiddetinin ağır olması;
-Özel eğitime geç başlanması;
-Olumsuz aile ve diğer çevre koşulları;
-Anne-çocuk arasındaki duygusal bağın zayıf olması;
-Geç tanı konulması;… Otizmin gidişatındaki olumsuz faktörlerdir.