En uyumlu çocuklar bile zaman zaman büyüklerleriyle tartışabilir; onlara karşılık verebilir; söz dinlemeyebilir; meydan okuyabilir. Bu durumlar özellikle çocuk yorgun; aç; stresli veya üzgün olduğunda yaşanır. Çocukların 2-3 yaş ve erken ergenlik döneminde de karşıt olma ve karşı gelme davranışı sergilemeleri normal kabul edilir. Bu davranışlar sık ve tutarlı bir şekilde görülüyorsa; çocuğun sosyal; aile ve akademik hayatını olumsuz etkiliyorsa KOKGB yönünden ciddiye almak gerekir.

Çocuklarda KOKGB olduğunu düşündüren belirtiler;

- Sık öfke nöbetleri

- Alınganlık

- Kolay sinirlenme

- Yetişkinlerle sık tartışma

- Kuralları sorgulama ve uymama

- Bilerek başkalarını kızdırma

- Kendi hataları için başkalarını suçlama

- Üzüldüğünde kaba ve nefret dolu konuşma

- Düşmanlık

- Kin gütme ve intikam arayışı

KOKGB belirtileri genellikle okul öncesi yıllarda başlar. Bazı çocuklarda belirtiler ilk başta sadece evde görülebilir; ancak zamanla okul ve arkadaş gibi diğer ortamlarda da gözlenmeye başlar.

Okul çağındaki çocuklarda ve ergenlerde görülme oranı yaklaşık %3’tür. KOKGB nin nedenleri tam olarak bilinmiyor. KOKGB’nin görülmesinde biyolojik; psikolojik; sosyal ve çevresel faktörlerin etkili olduğu söylenebilir. KOKGB için risk faktörleri;

- Genetik

- Çocuğun mizacı

- Çocuğun beyin yapısındaki farklılıklar

- Ailenin yetersiz ilgilenmesi ve gözetmesi

- Hatalı yetiştirme ve disiplin tutumları

- Aile içi sorunlar

- Çocuğun ihmali ve istismarı

- Ailede ruhsal bozukluk ya da bağımlılık olması

- Karşıt olma ve karşı gelmenin desteklendiği/pekiştirildiği bir çevrede büyümektir.

 

KOKGB semptomları olan çocuk ve ergenlerin ayrıntılı bir psikiyatrik muayenesinin yapılması gerekir. KOKGB’ye sıklıkla dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB); öğrenme bozukluğu; depresyon; bipolar bozukluk ve anksiyete/kaygı bozuklukları eşlik eder. Bu açıdan muayene sırasında eşlik eden ruhsal bozuklukların tanınması; gözden kaçırılmaması tedavinin başarıya ulaşması için çok önemlidir. Eşlik eden ruhsal bozuklukları tedavi etmeden KOKGB’yi iyileştirmek güç olabilir. 

KOKGB tedavisinde;

- Aile ve çocuğa bozukluk hakkında bilgi verme

- Hatalı anne-baba tutumlarını değiştirme

- Ebeveynlik becerilerini artırma

- Aile içi iletişim ve anlayışı arttırma

- Çocuğa öfke kontrol becerisi kazandırma

- Çocuğun sosyal becerisini arttırma

- Çocuğa duygu yönetim becerisi kazandırma

- Gerekirse KOKGB ve eşlik eden ruhsal bozukluk belirtilerini kontrol altına almak için ilaç tedavisi uygulanır. 

KOKGB’nin tedavi edilmemesi durumunda;

- Otorite figürleriyle ilişkilerinde sorun yaşama

- Arkadaş ilişkisi kuramama ve sürdürememe

- Okul ve işte başarısızlık

- Dürtü kontrol sorunları

- Davranım bozukluğu

- Madde kullanımı

- İntihar riski artar. 

KOKGB’in erken tanı ve tedavisi çoğun ruhsal durumunun kötüleşmesini önler; sosyal ilişkilerinin düzelmesini ve özgüvenini geri kazanmasını sağlar. 

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.