• 1999 yılında superobez hastalarda duodenal switch ameliyatının bir aşaması olarak uygulanmaktayken ;iyi sonuçlar alındığının görülmesi üzerine  2000 senesinde bağımsız bir ameliyat yöntemi olarak yapılmaya başlanmıştır.

VÜCUT KİTLE İNDEKSİ (VKİ)

VÜCUT AĞIRLIĞI (KG)/ BOY ²(metre cinsinden)

• VKİ 35-40 arasında olup şişmanlığa bağlı yandaş hastalıkları(tansiyon;şeker;insülin direnci;uyku apne sendromu; yağ metabolizma bozuklukları; eklem rahatsızlığı; karaciğer yağlanması vb…)  olanlar

• VKİ >40 olanlar (yandaş hastalık aranmaz) obezite cerrahisine uygun adaylardır.

• Ameliyat  kapalı (laparoskopik) yöntemle yapılmaktadır.

• Midenin yaklaşık %80 lik kısmı özel aletler (stapler) yardımı ile kesilip çıkarılmaktadır.

• Geriye yaklaşık olarak 150 cc (1.5 küçük su bardağı) hacminde mide kalır

• Hasta bu ameliyatı olduktan sonra 2 nedenle kilo verir 1- Çıkarılan mide kısmının özellikle üst kısmından ghrelin hormonu salgılanır. Bu hormon beynimize etki ederek iştah artışı yapar. Operasyon sonrası ghrelin miktarı çok ciddi olarak azalmaktadır.(iştah azaltılır) 2- Kısıtlayıcı bir ameliyat yöntemi olduğu için kalori alımı azalır. 

• Yaklaşık 1-1.5 sene zarfında hasta mevcut kilosunun %40-60 ını verebilmektedir.

• Kilo verme hızı ilk aylarda hızlı olurken; sonraki aylarda daha yavaş olmaktadır; hatta bazı dönemlerde geçici olarak duraklamaktadır. Hasta bu dönemde paniğe kapılmamalıdır.

• Tüp mide ameliyatı sonrası ghrelin hormon düzeyi ; midenin kubbe kısmı çıkarıldığı için kalıcı olarak azalmakta iken; gastrik bypass yapılan hastalarda 3 ay sonra normal düzeylere geri dönmektedir.

• Bundan dolayı yapılan 1 yıllık takiplerde tüp mide operasyonu sonrası kilo kaybı oranları gastrik bypass ‘a oranla daha fazla olmaktadır. 

• Kapalı yöntemle uygulandığı için hasta ameliyattan yaklaşık 4-5 saat sonra ayağa kalkmaktadır.

• Operasyon kapalı yapıldığı için ağrı ve yara yeri iltahaplanma riski  azaltılmış olur. Isına  

• Hastanede yatış süresi yaklaşık 2-3 gündür.

• Hasta normal yaşantısına 5-6 gün sonra geri döner 

• Yapılan çalışmalarda tüp mide ameliyatı sonrası şişmanlığa bağlı  tansiyon; kolesterol; uyku apne sendromu; eklem rahatsızlıkları; reflü hastalığı ve bacak ödeminde %60 ve üzerinde düzelme sağlanmıştır.

• Yüksek riskli morbid(VKİ>40) veya super obez(VKİ>50) olan

• Daha önce geçirilmiş bağırsak operasyonu olan • İltahabi bağırsak hastalığı(özellikle Chron)olan

• Organ nakli geçiren

• Sonraki yaşamlarında endoskopik müdahale gerektirebilecek hastalara obezite cerrahisi düşünülüyorsa tüp mide yapılması daha uygun olur. 

Tüp Mide Cerrahisinin Avantajları

• Ameliyat sonrasında endoskopik işlemler rahatlıkla yapılabilir.

• Bağırsak  sisteminin devamlılığı bozulmaz.

• Diğer obezite ameliyatlarına oranla daha az komplekstir.

• Emilim bozukluğu riski yoktur. • Diğer obezite ameliyatlarına geçiş sağlanabilir (Revizyon şansı vardır)

• Hastanede yatış süresi azdır.

• Endoskopide şiddetli yemek borusu iltahabı veya mide fıtığı saptanan hastalara gastrik bypass uygulamak daha uygundur.

• Şeker hastalığı olan (insülin tedavisi ile kontrol altına alınamayan) obez hastalara gastrik bypass veya mini gastik bypass uygulamak daha uygundur.

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.