Hemoroid Hastalığı ve Tedavisi:
HEMOROİDLER: Vücudumuzun doğal bir parçasıdır
Hemoroidler; mukoza; submukozal fibroelastik bağ dokusu; düz kaslar ve kan damarlarından oluşur.
Hemoroidler 3 yastık şeklinde anal kanalı kapatır.
Hemoroidler; Sıvı; katı; gaz kontinensinin (tutulmasının) sağlanmasına yardım ederler.
Toplumun en az %50 sinin hayatlarının bir döneminde hemoroid şikayetleri ile doktora başvurur.
En sık 45-65 yaş arası grupta; fakat tüm yaşlarda görülebilir.
Hastalığın ortaya çıkmasında birden çok faktör rol oynar.
Destek dokuların zamanla harabiyeti hastalığı tetikleyen faktördür.
Zamanla hemoroidleri destekleyen yapılar zayıflar (30 lu yaşlardan sonra).
Hemoroidler normal yerleşimlerinden daha aşağıya doğru yer değiştirir.
Feçes(dışkı) tarafından baskı görerek damarlarda tıkanma; kanama ve diğer belirtiler ortaya çıkmaya başlar
HEMOROİD HASTALIĞININ OLUŞMASINDA ETKEN FAKTÖRLER
Beslenme alışkanlığı(düşük lifli gıdalar);
Tuvalet alışkanlığı(ıkınmak; tuvalette uzun süre kalma);
Kabızlık/ishal;
Genetik(ailevi) faktörler?
Cinsiyet? Hamilelik dönemi dışında cinsiyet farkı yoktur.
Yaş(20 >;75< nadir)(en sık 45-65 yaş)
Gebelik
Meslek( araç sürücüleri; pilotlar ;at biniciler;v.b)
Uzun süre ayakta durma
Baharatlı; tahriş edici gıdalarla beslenme alışkanlığı
Obezite (aşırı kilolu olma)
Alkol
Kolit ;prostat hipertrofisi; kalp hastalığı yetmezliği; siroz; karın içi büyük tümörler v.b..
Fiziksel aktivite azlığı
HEMOROiDLERİN DERECELERİ:
İç hemoroidler; I;II;III;IV derece
Dış hemoroidler;
Mikst tip;
Hemoroidlerin derecesi ile şikayetlerin derecesi aynı olmayabilir
Hemoroid hastalığı belirtileri nelerdir?
Kanama; defekasyon( dışkılama) sırasında veya sonra; parlak kırmızı renkli; damla veya çok miktarda.
Ağrı; İnternal Hemoroidler genelde ağrısızdır; ileri dönemde trombüs geliştiğinde ağrılı olabilirler.
Ele gelen kitle-dolgunluk hissi;
Akıntı;
Kaşıntı;
Trombozis; pıhtı oluşması; daha sonra ülsere olması
Hemoroid hastalığı tedavisi nelerdir?
Korunma –önleyici önlemler;
Hastalığın DOĞRU !!! teşhisi;
Uygun tedavi seçeneği!!!
HASTAYA VE HASTALIĞIN DERECESİNE GÖRE HASTA İLE KONUŞILARAK EN UYGUN SEÇENEĞİ DEĞERLENDİRMEK GEREKİR.
İnternal hemoroid tedavi yöntemleri:
Medikal tedavi
Skleroterapi
Band ligasyonu
Kriyoterapi
İnfrared koagülasyon
Lazer koagülasyon-eksizyon
Stapler hemoroidopeksi(Longo yöntemi)
Cerrahi hemoroidektomi
Hemoroidal arter ligasyonu
Direct current electrotherapy
Hemoroid tedavisinde Cerrahi işlemlerin komplikasyonları:
Abse %0
Fistül %0.4
Anal fissür %0.2
Anal stenoz %1.0
İnkontinens %0.4
Cilt sarkıntısı %6.0
Üriner retansiyon %10.0
Ciddi kanama %1