Genç kızlarda ilk adet kanamalarının başladığı yaş (menars);ortalama 11-13 yaslarıdır. Mens kanamalarının özellikle ilk 1-2 yılı oldukça düzensiz olup daha sonra hormonal dengelerin yaşla birlikte düzene girmesiyle; adet düzensizlikleri ortadan kalkar. Bununla beraber;bazı genç kızlarda adet düzensizlikleri daha uzun süreler devam edebilir. Eger bir genç kiz 16 yaşını doldurdugu halde mens olmamışsa; diğer cinsel gelişim unsurları halen tamamlanmamışsa ( meme gelişimi;koltuk altı ve pubik kıllanma gibi); düzensiz adetleri devam ediyorsa veya adet kanamalari yoğun ve sık aralıklarla oluyorsa bir jinekoloğa başvurmalıdır.Primer amenore; polikistik yumurtalık hastalığı; kanama-pıhtılaşma mekanizması bozuklukları; sık ve yoğun mens kanamalarına bağlı anemiler tetkik ve tedavi gerektiren durumlardır.
Polikistik yumurtalık hastalığı; ergenlik döneminde baslayıp ilerleyen dönemlerde tüylenme-kıllanma artışı; aşırı kilo alımı(obesite); kısırlık(infertilite) ve çeşitli metabolik hastalıklarla beraber devam edebilir; bu duruma ‘’polikistik over sendromu’’adı verilir.Erken teşhişle birlikte;hastalık semptomlarının kontrol altına alınması;yumurtlamalarının uygun tedavilerle düzene sokulması;kısırlığın önlenip hanımın çocuk sahibi olabilmesinin sağlanması mümkündür.
Ergenlik dönemi ve sonrasında uzun süren (7-10 günden uzun) ve yoğun adet kanamaları (günde 80ml yani ortalama 3 pedin üzerinde )veya sık aralıklarla olan (15 günden kisa temizlik dönemleriyle birlikte)kanamalar genç kız ve kadınlarda demir eksikliği anemisi gelişmesine neden olabilir. Kronik anemiler;özellikle gelişim çağındaki genç kızlarda gelişimde yavaşlama;dikkat ve konsantrasyonda azalma; iştahsızlık; başağrısı; çarpıntı gibi sikayetleri beraberinde getirebilir. Daha siddetli anemilerde;’’PIKA’’adıverilen;toprak;kil;kahve yeme isteği gibi anormal iştah değişiklikleri görülebilir.Bu tür durumlarda hem demir içeren ilaçlarla destek tedaviler;hemde adet kanamalarını düzene sokup kanama yoğunluğu ve sıklığını azaltıcı hormonal tedaviler bir arada verilmelidir. Genç kızlarımızın ergenlik çağlarında bilinçli anneler ve eğitmenler ve de hekimlerce bilgilendirilmeleri; ilk mensini gördüğü günden itibaren belli periyotlarla bir uzman tarafindan değerlendirilmeleri onların sağlıklı bir üreme ve doğurganlık dönemine girmelerini sağlayacağı için önemlidir.